Практически все женщины на консультации вздрагивают от страха, когда приходится им рекомендовать холодные водные процедуры, которые необходимо выполнять в любом возрасте. А что тогда говорить о беременных женщинах и только что родившихся детях? Таблеток, имеющих множество побочных явлений (причем не все из них еще изучены), женщины не боятся и даже дают их своим маленьким детям.

Интересно, что в период роста зубов (то есть в возрасте 6–24 месяцев) все дети проходят состояние высокой температуры тела, даже до 40 градусов.

Это естественная воспалительная реакция, которая легко устраняется погружением (обливанием из ковшика) ребенка на 3–5 секунд в холодную воду, иногда 3–4 раза за сутки. Все дети и внуки автора, а также дети друзей и знакомых через это прошли, и дети выросли здоровыми и закаленными без всяких лишних прививок.

Если «зубную» температуру убирать ребенку жаропонижающими средствами, то обязательно вырастет аллергик! А дальше – бронхиальная астма, ревматический полиартрит, псориаз и прочие проблемы. Короче, мамочка намучается таскать с собой сумки с лекарствами во всех поездках!

Хотелось бы подсказать женщинам, что обливание холодной водой не вызовет переохлаждения внутренних органов – матки, придатков, почек, мочевого пузыря. Это воздействие холодной водой в течение 5–10 секунд на… кожу! А при обливании с головой гипоталамус головного мозга дает команду системе терморегуляции на «согревание» органов усилением кровотока по кровеносным сосудам, ведь наше тело обогревается кровью, бегущей по сосудам. И чем чаще (один-два раза в день) женщина, беременная женщина или ребенок принимают холодное обливание (душ, ванна, прорубь), тем здоровее у них сосуды! Как говорится, до свидания, атеросклероз!

Давайте поговорим о том, что такое терморегуляция и как обливания холодной водой помогают избежать инфаркта миокарда и инсульта мозга.

Температура воды влияет на многие процессы, происходящие в организме, в том числе и на похудение. По своей биологической природе человек существо теплокровное, поэтому одним из важнейших условий нормальной жизнедеятельности нашего организма является определенная постоянная температура тела и внутренних органов. Организм человека должен стабильно поддерживать тепловой баланс при различных внешних температурах. Для этого и необходимо регулярно выполнять комплекс различных закаливающих процедур, о которых говорилось выше. Это повысит устойчивость организма к возможным резким, неожиданным и неблагоприятным изменениям погодных и климатических условий.

Каждый человек хотя бы один раз в жизни может попасть в незапланированные метаморфозы погоды, и к этому он должен быть готов. Закаливание желательно начинать с детства, и во время выполнения закаливающих процедур родителям всегда нужно подавать детям личный пример. Дети должны видеть, что их родители принимают ванну с холодной водой и погружаются в прорубь. В этом случае у них не возникает психической депривации, то есть они не будут ощущать себя изгоями или «подопытными кроликами», и тогда они с удовольствием и без указки родителей будут принимать холодную ванну, что особенно важно при заболевании ОРЗ или гриппом, когда внутренняя температура тела поднимается до 39 градусов и выше.

Но, к сожалению, немногие родители смогут заставить ребенка со сверхвысокой температурой, да еще сопровождающейся лихорадкой (стуком зубов), погрузиться на 5–6 секунд в холодную ванну, хотя именно такая процедура является совершенно безопасной и не имеет побочных явлений. В наше время особенно важно понимать, что проблема ятрогении (болезни от побочных действий лекарств) становится с каждым годом все острее и острее. В результате ятрогении возникают аутоиммунные заболевания: бронхиальная астма, ревматоидный полиартрит, разные формы аллергий, а 10 % больных, проходящих лечение в стационарах, уже не возвращаются домой…

В организме непрерывно происходят окислительные процессы с освобождением энергии, которая в итоге превращается в тепловую и передается во внешнюю среду. Процессы теплообразования и теплоотдачи регулируются системой терморегуляции в пределах ее восстановительных возможностей. Эти возможности необходимо расширять, используя комплекс закаливающих процедур. Можно сказать, что внешний холод – это стресс, а закаливание – антистресс. Если не выработан навык самозащиты от холода, то можно замерзнуть даже при не очень низкой температуре.

Механизм терморегуляции начинает действовать автоматически, когда температура окружающей среды отличается от температуры тела. В систему терморегуляции человека природа заложила большие потенциальные возможности, и это позволяет нам без ущерба для здоровья переносить значительные колебания температуры внешней среды. Но это тоже тренировка и закаливание, так как терморегуляция может быть рассчитана только на небольшие колебания внешней среды. Например, в Испании десять месяцев в году температура воздуха составляет около +24° С, поэтому приезд испанца в Россию зимой может негативно повлиять на его здоровье.

В процессах терморегуляции ведущая роль принадлежит центральной нервной системе, которая реагирует на различные раздражители внешней среды и управляет всей деятельностью организма. Сигналы об изменениях температуры воспринимаются нервными окончаниями (рецепторами), которые находятся в кожных покровах и передаются по чувствительным нервным волокнам в головной мозг, а точнее в гипоталамус – центр нервной терморегуляции, откуда затем поступают «команды» к сосудам, мышцам, сердцу, легким, печени, почкам и другим внутренним органам, участвующим в выработке и расходе тепловой энергии. Но врачи об этом забывают, поэтому тех пациентов, которые принимают низкотемпературные процедуры или купаются в холодной воде, многие медицинские специалисты пугают переохлаждением внутренних органов и спазмом сосудов. Врачи забывают также и о том, что холодная вода (или воздух) действуют не на органы и не на сосуды, а на кожу! И те органы, которые якобы должны «простудиться» (почки, придатки у женщин, простата у мужчин), в ответ на внешний холод вырабатывают тепло!

При понижении температуры внешней среды интенсивность обмена веществ (метаболизм) увеличивается и тепла вырабатывается больше, что препятствует переохлаждению организма, и температура тела остается неизменной. А если понимать физиологию терморегуляции и знать о том, что выработка тепла – это усиление кровотока по капиллярам, а весь метаболизм – это обмен веществ, проходящий в капиллярах, то становится очевидно, что закаливание является профилактикой спазмов капилляров, а значит и профилактикой образования тромбов (сладж-синдрома). Именно поэтому закаливание – это профилактика ишемической болезни сердца и головного мозга (инсультов)! Всем известно, что лучшим лечением сердечно-сосудистых заболеваний является их профилактика.

Постоянная температура, свойственная внутренним органам тела, так называемой «сердцевине», колеблется в узких границах от 36,4 до 37,5°С. Наибольшая температура отмечается в тканях печени (38°С), в структурах правого желудочка (36,5°С) и правого предсердия (38°С). Температура тканей мозга составляет 37°С. Самая низкая – в фалангах пальцев ног (15–16°С). Именно пальцы ног и рук являются теплообменниками: в них артериальная кровь меняется на венозную, поэтому при низкой температуре в первую очередь отмораживаются именно эти органы. Это может произойти при занятиях туризмом или альпинизмом. В пальцах рук и ног выработка тепла минимальная, поэтому при длительном нахождении на холоде необходимо постоянно пританцовывать и работать пальцами рук, даже если вы одеты в теплую одежду.

Незакаленные и нетренированные (непривычные к холоду) люди могут дрожать в комнате даже при температуре 18°С. При повышении температуры внешней среды (в жару) интенсивность обмена веществ, наоборот, снижается, что приводит к уменьшению теплопродукции в организме. С точки зрения физиологии все виды воспаления – это, по сути, «жара» в суставах или сосудах. Это снижение теплоотдачи, а значит и снижение микроциркуляции, приводящее к отекам. Поэтому на «горячие» сегменты тела, то есть туда, где есть боль (а боль – это внутренний отек), необходимо накладывать компрессы со льдом, а при общей высокой температуре тела погружаться в холодную ванну. Тем самым увеличивается теплопродукция, а значит и кровоток, а вместе с этим уходят отеки, а с ними боль! Вот почему криотерапия – лучшее средство при высокой температуре, отеках и болях. К тому же правильная дозировка холода не дает, в отличие от лекарств, побочных явлений, то есть ятрогении.

Из всего вышесказанного становится понятно, что увеличение теплообразования (кровотока) у человека, привычного к холоду, больше, чем у незакаленного, поэтому при сильном охлаждении равновесие теплового баланса у закаленного человека сохраняется дольше, чем у незакаленного.

Воздействие низких и высоких температур внешней среды воспринимается в первую очередь кожей, которая является одной из важнейших жизненных систем человека. Кожа представляет собой покров тела общей площадью около 1,5 кв. м (у взрослого человека). Кожа защищает организм от вредных воздействий внешней среды (бактерий, холода, жары) и участвует в регуляции температуры тела. Через кожу удаляются вредные продукты жизнедеятельности (капилляры кожи напоминают почечные канальцы) и испаряется пот. Капилляры кожи, содержащие около 1/3 всей массы крови (!), играют важную роль в системе терморегуляции. При охлаждении они сужаются, при этом приток крови уменьшается, кожа бледнеет, понижается ее температура. Этот процесс сопровождается уменьшением отдачи тепла во внешнюю среду. Одновременно с сужением капилляров и понижением температуры кожи автоматически (рефлекторно) повышается общая теплопродукция и увеличивается кровоснабжение внутренних органов и глубоких тканей. В результате восстанавливается тепловой баланс организма.

Наблюдения ученых показали, что при погружении даже в холодную воду температура нашего тела довольно длительное время удерживается в нормальных показателях. Я рекомендую регулярно погружать тело в холодную воду на 5–15 секунд. За такое короткое время органы не переохлаждаются, сосуды не спазмируются, а наоборот, происходит их максимальное кровоснабжение за счет ускорения скорости и объема кровотока (гемодинамики) по кровеносным сосудам, прежде всего по капиллярам (система микроциркуляции), через которые и осуществляется (а в данном случае ускоряется) обмен веществ во всем организме.

Другой вопрос – это дозировка холодной «аппликации». Например, нахождение (или плавание) в воде температурой 0°С (например, в Северном Ледовитом океане) безопасно только в течение 5–20 секунд! Температура воды в проруби составляет +4°С, а в ванне с холодной водой 8°–12°С. В квартире нет ветра, температура в помещении 18–22°С, чего бояться?

Но для женщин самым неприятным при погружении в холодную воду является не температура воды, а прическа… Возникает такое ощущение, что женщины и спят, и просыпаются с хорошей прической. На укладку волос все равно требуется немало времени, так пожертвуйте еще 2–3 минуты на массаж головы, просушивая волосы полотенцем. За это вы получите «свежую» голову без вялости и сонливости и хорошую упругую кожу головы и шеи! А принимающие холодную ванну без погружения головы (на 1–2 секунды) будут ощущать себя «всадниками без головы».

Что же касается зимнего плавания, то здесь необходимо учитывать некоторые физиологические свойства головного мозга, чтобы при купании в ледяной воде не причинить себе вреда. В отличие от кожи туловища, капилляры кожных покровов головы (за исключением лицевой части) не обладают способностью к сужению под воздействием холода, поэтому при температуре воздуха -4°С около половины всего тепла, вырабатываемого организмом в покое, теряется, если голова не покрыта головным убором. Это надо знать всем любителям ходить зимой при температуре ниже минус 4°С без шапки.

Голову надо беречь от переохлаждения, чтобы не вызвать нарушения мозгового кровообращения, поскольку известно, что мозг чрезвычайно чувствителен к недостатку кислорода и является его важнейшим потребителем: на функционирование мозга расходуется 25 % всего кислорода, потребляемого организмом! Поэтому для профилактики переохлаждения при плавании в холодной воде следует пользоваться резиновой купальной шапочкой, предохраняя таким образом кожные покровы головы от интенсивного холодного воздействия.

При охлаждении головы значительные потери тепла объясняются тем, что капилляры кожных покровов головы под влиянием холодового раздражителя не сужаются, как это происходит на всех остальных участках тела, а продолжают интенсивно отдавать тепло в окружающую среду. В результате обычная для нашего организма защитная реакция на холод у кожных покровов головы (кроме лицевой части) отсутствует. Именно поэтому голова требует особой защиты при длительном пребывании в воде, особенно в холодной или ледяной.

И наконец давайте поговорим о том, какие внешние реакции выдают переохлаждение организма. Взять хотя бы знакомую всем «гусиную кожу», которую спортсмены-подводники называют «лебединой». Такая реакция кожных покровов является следствием рефлекторного сокращения мышечных элементов кожи, что приводит к уменьшению поверхности тела, теряющей тепло. Данную защитную реакцию на холод принято считать первым признаком развивающегося переохлаждения организма.

Почти одновременно с «гусиной кожей» или несколько позже возникают озноб и мышечная дрожь. В основе этих явлений также лежит сокращение мышечных элементов, что усиливает теплопродукцию. Если человек вышел из воды при первых признаках переохлаждения, ему нужно хорошо согреться: энергично растереться полотенцем, надеть сухой тренировочный костюм, шерстяные носки или валенки, выпить стакан горячего сладкого чая, какао или кофе (для этого нужно взять с собой термос с горячим согревающим напитком). Хорошо бы также выполнить физические упражнения в течение 5–10 минут, тогда уже через 2 часа можно снова идти в воду. Если же продолжать плыть, не обращая внимания на первые признаки переохлаждения, то оно будет развиваться дальше.

Следующей стадией переохлаждения является окоченение мышц. Одновременно развиваются значительные нарушения кровообращения: сначала спазм капилляров кожи, проявляющийся побледнением кожных покровов, а затем их расширение (паралич). При этом бледность кожи сменяется синюшностью. Вследствие мышечных спазмов речь человека становится затрудненной, прерывистой, малопонятной окружающим, а дыхание нарушается. Далее следует срыв адаптационно-защитных механизмов. В результате обмен веществ и выработка тепла угнетаются. Возникает ощущение усталости, сонливость, вялость, апатия, безразличие к собственной судьбе. Затем следует потеря ориентации, сопровождающаяся нарушением сознания, а если охлаждение не прекращается, то и потерей сознания. Комментарии, как говорится, излишни.

«Моржи» называют переохлаждение «перебор холода», а известный австрийский пионер подводного спорта Ганс Хасс, автор широко известных книг, утверждает, что холод опаснее акул! В любом деле передозировка ни к чему хорошему не ведет.

Страх, невежество и лень направляют человека в аптеку, а разум и желание жить красиво и интересно направляют его к проруби, снегу, морю, бане и в тренажерный зал, и в первую очередь в зал современной кинезитерапии (в центры Бубновского), где ему подберут программу лечения с учетом имеющихся заболеваний и использованием максимально экологических методов лечения. Доверять надо профессионалам здоровья, а не болезни!

Я привык видеть вокруг себя только здоровых женщин: в семье, среди друзей и сотрудников. Но в своей медицинской практике я все чаще и чаще сталкиваюсь с такими проблемами, в том числе у молодых женщин, девушек и девочек, которые напрямую влияют на их женское здоровье, в том числе на возможность забеременеть и благополучно родить без кесарева сечения. Сколиозы, грыжи дисков, плоскостопие, мышечная и физическая недостаточность и др. Дальше возникает не менее сложная задача – не «развалиться» после родов…

Я часто слышу, как женщины говорят, что боли в спине и суставах у них появились после первых родов.

Гинекологи подзуживают: «Береги себя, не нагружайся!» А что такое «нагрузка», они и сами толком не знают. К примеру, беременная женщина может прибавить в весе до 20 кг! Эти килограммы надо уметь носить, так как они добавляются к собственному весу тела женщины. Допустим, до беременности ее вес был 60 кг, а если во время вынашивания ребенка она прибавила еще 20 кг, то в итоге беременная женщина носит на своем позвоночнике, костях таза и нижних конечностях 20 кг + 60 кг = 80 килограммов! А если к периоду беременности девушка не занималась своим телом в физическом смысле, если у нее S-образный сколиоз позвоночника, который сам по себе не мешает забеременеть, но может повлиять на ее здоровье после родов (прежде всего на здоровье позвоночника и костей таза), то какие нагрузки являются допустимыми для беременной женщины со сколиозом? Забегу вперед и скажу, что любые, но при одном условии: если девушка и до беременности, и во время нее посещала тренажёрный зал. Так вот, гинекологи в этом отношении дать какой-либо разумный совет, как правило, не могут!

У более зрелых женщин из-за плохо подготовленной и проведенной беременности или при недостаточно развитой мышечной системы живота, таза и нижних конечностей со временем появляются отнюдь не гинекологические заболевания: опущения внутренних органов и влагалища, остеопороз костей и даже онкологические заболевания – рак молочной железы и рак матки, которые чаще всего происходят от функциональной недостаточности соответствующих мышечных групп, отвечающих за микроциркуляцию этих органов. Лечением этих болезней занимаются уже онкологи. Но профилактикой этих заболеваний они тоже не занимаются, разве что говорят общеизвестные, а на самом деле малопонятные большинству женщин слова про необходимость вести здоровый образ жизни!

Почему же беременность и последующие роды заканчиваются нездоровьем для матери? Почему женщины всего мира страдают от мастопатии и миомы матки – заболеваний, которые, как правило, осложняются раком с окончательной потерей здоровья, несмотря на усилия онкологов?

Неужели естественные физиологические процессы, к которым относится родовая деятельность, с возрастом должны наносить такой страшный ущерб здоровью женщин? С экранов телевизоров, из интернета и со страниц прессы от вышеназванных специалистов можно услышать только одни призывы: диагностика и профилактические осмотры! То есть маммография, ультразвук, компьютерная диагностика и ряд других новых и дорогостоящих методов инструментальной диагностики, которых с каждым годом становится все больше. Но нет ни одного реального и простого совета женщине, не особо состоятельной, живущей одиноко и зачастую вдали от города, в котором находятся соответствующие медицинские центры – совета, который помог бы ей сохранить здоровье спины, молочных желез и матки, не прибегая к дорогостоящим методам диагностики и последующего пожизненного лечения.

В данном контексте приходится часто повторять, что в наше время болеть опасно: либо отравят таблетками, либо что-нибудь отрежут. Общепринятая медицина предпочитает использовать дорогостоящие лекарства и сложные оперативные вмешательства. Главная ее задача – втянуть пациента в процесс лечения, а дальше как получится… Наверх ничего не просочится о неудачах лечения, в котором на первом месте стоит договор с пациентом, где всю ответственность он, пациент, берет на себя! Еще и еще раз надо подчеркнуть, что медицина не изучает законы сохранения здоровья, хотя декларирует это постоянно – медицина изучает болезни и правила адаптации к болезням манипулированием лекарственными препаратами.

Ни в коем случае не умаляются значения и умения большинства врачей вывести больного из острого состояния, опасного для жизни, и необходимости в этом периоде применять лекарственные препараты или проводить необходимые оперативные вмешательства. Но простые правила профилактики, применяя которые, женщина может избежать вышеназванных опасных для жизни заболеваний, порекомендовать необходимо.

В этой книге я постараюсь более подробно осветить вопросы, касающиеся женского здоровья и профилактики возможных заболеваний у женщин. Мы не будем касаться узкоспециализированных тем типа мочеполовых инфекционных заболеваний и гнойных (абсцессы, кисты) неотложных состояний в гинекологии (апоплексия яичника, внематочная беременность), злокачественных образований матки и молочных желез и некоторых других, больше подходящих для оперативных вмешательств. Мы поговорим о часто встречающихся хронических женских заболеваниях, которых можно избежать, соблюдая достаточно простые методы профилактики. В эту группу можно отнести различные воспалительные заболевания типа вульвовагинитов[4], воспаления придатков матки (яичников), эндометрита, хронические тазовые боли, бесплодный брак, патологию молочных желез, пролапс (опущение) тазовых органов, доброкачественные опухоли и некоторые другие заболевания. Именно с профилактикой этих заболеваний трудно разобраться, даже используя практические руководства для акушеров-гинекологов.

Слово «профилактика» в обычной медицинской практике используется как-то аморфно – разве что в режиме предупреждения послеоперационных осложнений, но и в этом случае в виде приема антибиотиков! Кошмар! Какая-то безысходность…

Профилактика[5] – это не только недопущение болезни организма, но и ответные естественные действия при появлении того или иного заболевания, то есть создание такого режима жизни, при котором активно работает система саморегуляции организма, спрятавшаяся в головном мозге. Сюда можно отнести и определенный набор физических упражнений, усиливающих кровоток и лимфоток, и закаливание организма (криовоздействия, бани/сауна + холодная купель, душ), и правильный режим труда и отдыха, сна и питания, и здоровые эмоции. Одним словом, профилактика – это умение выводить болезнь из организма естественными средствами (без использования лекарств) при первых симптомах ее появления. Эти действия помогают избавиться от страха при попадании в неблагоприятные условия среды и препятствуют развитию болезни, а зачастую даже избавляют от болезни и хронических воспалительных заболеваний, которые трудно поддаются или не поддаются лечению привычными лекарственными средствами.

Получается, что общепринятая медицинская практика ни во что не ставит способности самого организма справляться со своими недугами без лекарств. Подобное высокомерное отношение к возможностям и ресурсам организма, в том числе и собственного, приводит большинство врачей к моменту завершения ими активной деятельности в число пациентов, и они даже при самых банальных заболеваниях так же безропотно принимают лекарства, выписанные их коллегами. Видимо, это связано с тем, что при использовании правил профилактики многие врачебные специальности попросту исчезли бы и больницы опустели. Большая часть человечества готова лечиться лекарствами и операциями до окончательной потери здоровья, так как переполнена гордыней и неверием в ресурсы собственного организма.

Впрочем, вернемся к женскому здоровью. Как его сохранить или восстановить (это требуется чаще), если болезнь уже «зацепилась» за организм? Что надо и чего не надо делать, чтобы избежать болезни или справиться с ней без последствий (под последствиями я понимаю неумеренный прием лекарственных средств, имеющих массу побочных эффектов) для организма? Давайте разберемся.

Как-то одна женщина, тренер по художественной гимнастике, мне сказала: «Жену надо выбирать в спортзале». В этом высказывании заложен большой жизненный опыт. Внимательный человек в занимающейся спортом женщине увидит и характер, и моторику, и нужную ему пластику, не говоря уже о физических данных. Хотя и не все виды спорта этому запросу отвечают. При организации семьи желательно, чтобы будущие родители заранее обговорили правила воспитания будущего ребенка – именно правила, а не профессию ребенка (профессию невозможно правильно выбрать без анализа увлечений ребенка). В качестве некоторых правил можно рекомендовать, например, следующие:

Гимнастика беременной женщины по интенсивности не должна сильно отличаться от той, которую женщина практиковала до беременности. Следует продолжать и закаливание, то есть погружения в холодную ванну, прорубь (по возможности с головой), принимать холодный душ (фото 9). Законы возрастной физиологии объясняют, что подобные формы физических и термических нагрузок являются по сути внутренними и внешними стрессовыми (со знаком плюс) формами раздражения. Они не превышают адаптивных возможностей соответствующего периода беременности и позволяют организму женщины (соответственно, и ребенку, находящемуся в чреве матери) приобретать в последующем способность противостоять многим неблагоприятным факторам внешней среды.

Фото 9

Более того: стрессовая ситуация, пережитая в раннем возрасте, в дальнейшем даже повышает неспецифическую резистентность (устойчивость) к разнообразным физическим и психическим воздействиям. Этот физиологический феномен получил название imprinting (англ.) – запечатление. О правилах закаливания я расскажу чуть позже. Вот вам и старт в долгую здоровую жизнь! Грех, как говорится, этим не воспользоваться. Но как показывает практика, далеко не все пользуются возможностью родить здорового ребенка с запасом прочности на всю жизнь.

Ортодоксальные акушеры-гинекологи не принимают такого лечебного поведения беременных и укладывают их на так называемое сохранение. Что происходит с этими женщинами дальше? Больница – резкое снижение двигательной активности – прием лекарств. Я даже не хочу комментировать состояние здоровья этих женщин после родов, да и на здоровье будущего ребенка такая «лечебная» тактика часто отражается достаточно негативно. Может быть, последствия этого проявятся не сразу, но без болезней, связанных с подобным антенатально-лекарственным периодом жизни, постнатальный период вряд ли обойдется.

Основной причиной направления беременной женщины в стационар «на сохранение» является угроза выкидыша, связанная с так называемыми тоническими сокращениями матки.

Можно понять этих женщин, соглашающихся на госпитализацию. Можно понять и гинекологов, действующих в таких случаях по общепринятой схеме. Но вот как быть с третьей стороной – будущим ребенком, вернее, с его здоровьем? Авось проскочит через болезнь? Но статистика достаточно горька: здоровых детей рождается все меньше. Как же быть в таких случаях? Прежде всего не допускать этих судорог во второй половине беременности. Ведь что такое тонические (длительные) сокращения матки, или судороги? Это прежде всего гипоксия, связанная с недостаточным получением маткой кислорода! Причина этого кроется прежде всего в гипокинезии, то есть в недостатке физической нагрузки на группы мышц промежности, на мышцы тазового дна (тазовая и урогенитальная диафрагма) и мышцы брюшного пресса и поясницы. Таких «правильных» нагрузок для беременных, то есть специальных физических упражнений, не хватает.

Подобная гимнастика для беременных давно разработана нашим специалистом Бубновской Л.С. Все подопечные, принявшие данную гимнастику за основу физической подготовки во время беременности, ни одного дня не пожалели об этом, родив через естественные родовые пути здоровеньких младенцев. Тем самым они сберегли и свое собственное здоровье (то есть им не понадобилась хирургическая помощь) и в разы усилили иммунную систему своих детишек. Хотелось бы, чтобы будущие родители были готовы к этому важному шагу в своей семейной жизни не только физически, но и теоретически: надо больше читать, набираться опыта и здравого смысла!

В современном обществе незаметно возникли новые женские проблемы, о которых следует знать и понимать их причины.

Что знает среднестатистический человек об артериальном давлении? Да, практически каждый человек старше 18 лет скажет, что показания на тонометре, измеряющем артериальное давление (АД), должны составлять 110–130 мм рт. ст. (это систолическое, верхнее давление) и 60–80 мм рт. ст. (диастолическое, нижнее). Так должно быть у молодых и здоровых людей. Принято считать, что у пожилых людей граница нормы может сдвигаться – верхнее до 150 мм рт. ст., а нижнее до 90 мм рт. ст.

В том случае, когда артериальное давление превышает уровень, считающийся нормальным, говорят о гипертензии (гипертонии), а когда давление ниже нормального уровня – о гипотензии (гипотонии).

Многие взрослые женщины, являясь гипотониками (с давлением 90/60 мм рт. ст.), плохо себя чувствуют при нормальном для других АД (при показателях 130/80). Но, согласно рекомендациям ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), наиболее опасна гипертензия. Патологией следует считать повышение систолического давления выше 160 мм рт. ст., а диастолического – выше 95 мм рт. ст. В реальной медицинской практике за верхнюю границу нормы принимаются значения 140/90 мм рт. ст. в юном возрасте, 150/100 мм рт. ст. у взрослых.

Но абсолютно во всех медицинских справочниках отмечается, что существует первичная (эссенциальная) и вторичная (симптоматическая) гипертензия. При этом в тех же справочниках пишется, что (внимание!) причины первичной гипертензии не ясны, хотя на ее долю приходится от 90 до 92 % случаев. Вот как: значит, тупик?

Но почему же тогда взрослые женщины (мы будем говорить о женщинах, так как эта книга для них), приходя в зал современной кинезитерапии (метод Бубновского) с хронической гипертензией и измеряя свое АД на входе, удивляются тому, что на выходе, после выполнения полутора-двух десятков упражнений на МТБ и силовых тренажерах, их АД практически нормализовалось?

Молодые женщины считают, что измерение АД является задачей пожилых людей, и так они думают до тех пор, пока сами не столкнутся с гестозом во время беременности.

Гестоз – это болезнь, которую сопровождают головные боли, парестезии и фибрилляции с судорогами на фоне колебаний артериального давления. Кроме того, возникает олигурия вплоть до анурии со стороны мочевыделительной системы, боли в эпигастральной области, тошнота, рвота… Как правило, все эти и другие симптомы связывают с токсикозом беременных. Может быть, это и так, но как быть с отеками, которые хоть и не считаются диагностическим признаком ПЭ, но очень даже могут быть отнесены к гипертензии, так как гипертензия может возникать либо при увеличении сердечного выброса, либо при повышении периферического сопротивления сосудов (то есть в нижних конечностях)?Но ведь гипертензия – основа гестоза! И здесь самое время поговорить о физиологии сосудистой системы, вернее, о физиологии гипертензии. Существует ли эссенциальная гипертония или это всего лишь очередной миф ортодоксальной медицины? Но если есть болезнь, то должна быть и причина этой болезни! Эссенциальная гипертония – это гипертония без причины? Такого не может быть! Чтобы разобраться в этой проблеме, необходимо провести расследование сосудистой системы.

Итак, начнем.

Все знают, что у человека существует два круга кровообращения – большой и малый. Они расположены последовательно. Но хочется уточнить, что все кровеносные и лимфатические сосуды проходят внутри мышц! Это уточнение позволяет понять, почему физиологи называют скелетную мускулатуру нижних конечностей (хочется добавить к ней мышцы живота и таза) периферическим мышечным и лимфатическим сердцем организма человека.

Миокард – это всего лишь сердечная мышца, работающая в автономном режиме без участия центральной нервной системы (ЦНС), но в отличие от скелетных мышц, которые работают только под контролем ЦНС, работа миокарда зависит от скелетных мышц. Например, судороги (преэклампсия) – это автономное беспорядочное сокращение мышц, которыми ЦНС в какой-то момент перестает управлять, это нарушение сокращений периферического мышечного сердца.

Продолжим. Большой круг можно сравнить с бобслеем: чем лучше разгонишь, тем быстрее будет скорость на финише. Но для этого помимо самого миокарда должны быть и скелетные мышцы – рабочие элементы большого круга.

Основным заблуждением во врачебной кардиологии является превозношение роли мышцы сердца как единственного фактора в обеспечении общего кровотока, но это далеко не так. Основной заслугой миокарда, как уже говорилось выше, является его автономность. То есть независимо от команды сверху (от мозга) миокард выполняет свою насосную функцию, перекачивая кровь из левого желудочка в аорту. И это вся его миссия! И этот процесс не зависит от того, лежит человек или сидит, ходит или бегает. Правда, если девушка (мы говорим о девушках) регулярно совершает пробежки хотя бы по 3 км, то у нее, как и у всех спортивных людей, постепенно развивается гипертрофия миокарда, то есть мышца сердца становится более сильной, чем у людей, не занимающихся спортивной деятельностью, и сердце более мощно выбрасывает кровь в аорту, которая и является началом кровотока. Именно это и является профилактикой гестоза.

У неспортивных людей, которые со временем пополняют ряды гипертоников, сосудистые стенки со временем становятся ригидными, теряя эластичность из-за слабого выброса крови миокардом в аорту.

Кто-то спросит, а при чем здесь гипертония? Дело в том, что показания тонометра (манометра) при измерении АД – это всего лишь реакция хорошо работающего или плохо работающего кровотока! И если обнаруживается изменение АД, необходимо не прибегать молниеносно к гипотензивным препаратам, а подумать о том, почему у меня, некурящей (даже), непьющей (даже) и не имеющей избыточного веса (даже), вдруг поползли вверх показатели АД? Как правило, врачи, обнаружившие гипертонию, не занимаются подобным анализом и сразу называют ее эссенциальной, и тут же назначают таблетки – так их приучила система здравоохранения… Это проще. Но бывает, что гипертония обнаруживается только во время беременности, и тогда уже не до анализа: основной задачей становится сохранение плода.

Формула гестоза и преэклампсии: слабые мышцы брюшного пресса и ног – это слабый кровоток – торможение в капиллярах (стопы) – тромбы, и как результат – прэклампсия, сахарный диабет.

Слабый кровоток сначала приводит к гипоксии тканей – то есть к недостатку поступления кислорода в ткани (естественно, мышечные). А кислород – это энергия, помогающая работать мышцам, и если его поступает мало, то возникает судорога.

Многим известен феномен судороги икроножной мышцы: страшная боль длится до тех пор, пока не растянешь мышцу, сведенную судорогой. При этом блокируется нервно-мышечная связь, и до тех пор, пока усилием воли и через боль не растянешь мышцу, судорога сохраняется. А теперь представьте хроническую ишемию мышц туловища, связанную со слабым кровотоком и, соответственно, гиподинамией: тело извивается от боли, мышцы не управляются ЦНС, и в результате снижается кровоток, приводя к гипертонии! Сердце и два его помощника (артерии и артериолы) уже не способны прокачать сосуды в спазмированных мышцах. Что же поможет в такой ситуации? Конечно, лекарства! Конечно, реанимация! Но может быть, лучше заранее позаботиться о нормальном кровотоке и предотвратить развитие гипертензии и связанного с ней сахарного диабета? А для этого необходимо регулярно, хотя бы три раза в неделю заниматься на тренажерах силового рода, лучшими из которых являются тренажеры силового стретчинга – МТБ.

Фото 28. Большой и малый круг кровообращения

Фото 29. Сосуды малого кровообращения

Примеры упражнений для силового стретчинга.

Фото 30 а, б. Пресс нижний

Примеры упражнений для силового стретчинга.

Фото 31 а, б. Брасс на мяче

Фото 32 а, б, в. Березка

Продолжаем разговор. У девушек с хорошими, достаточно сильными мышцами нижних конечностей и брюшного пресса кровоток, прошедший капиллярное русло, устремляется вверх. Хочется напомнить, что именно в капиллярах происходит газообмен (то есть обмен кислорода на углекислый газ). В гладких мышцах (внутрисосудистых) на 1 куб. мм приходится 250–300 капилляров. А в 1 куб. мм скелетной мышцы содержится от 300 до 2000 капилляров в зависимости от тренированности. Самая высокая плотность капилляров наблюдается в тканях головного мозга, сердца, печени, почек и красного костного мозга (!), находящегося в позвонках и крупных трубчатых костях. Когда орган находится в состоянии покоя, значительная часть капилляров закрыта! Этот феномен относится и к слабым мало работающим мышцам, что и является «базой» для ишемии – то есть будущей гипертензии и преэклампсии. Но когда орган активизируется, доля открытых капилляров возрастает: в работающей скелетной мышце их в 5–10 раз, больше, чем в неработающей!

Отток крови от капилляров обеспечивается через венулы и малые вены, у которых оболочка тоньше и эластичнее, поэтому движение крови в этих сосудах может задерживаться, депонироваться. И если мышцы нижних конечностей слабые, это и является причиной развития гипертонической болезни, а также, кстати, и сахарного диабета! А далее ИБС! Мелкие вены и венулы содержат до 55 % всей имеющейся в организме крови!

Большинство вен снабжено системой клапанов, которые способствуют перемещению крови по венам и крупным венам. Так как сердце получает кровь непосредственно из крупных вен, то любое изменение их емкости может оказывать влияние на наполнение кровью предсердий. Если из-за слабого кровотока кровь задерживается в венах нижних конечностей и нижней части тела, то это вызывает головокружение (гипоксию).

Физически слабые люди при резком вставании из положения лежа могут потерять сознание (то есть возникает органический коллапс). А физически сильные люди при выполнении упражнений типа «упал – отжался – встал – побежал» не только тренируют сосуды головного мозга, но и обеспечивают хороший кровоток.

Но для эффективного возврата венозной крови требуются дополнительные физиологические механизмы, способствующие усилению кровотока. Одним из таких механизмов является дыхательный насос, или диафрагмальное дыхание, особенно при выполнении физических упражнений. Примеры упражнений на нижние конечности – далее (фото 33 (а, б), фото 34 (а, б), фото 35 (а, б, в, г)). У малоподвижных людей этот механизм работает слабо, и со временем у них развивается эмфизема легких (бочкообразная грудная клетка).

Диафрагма. Вид снизу со стороны брюшной полости

Фото 33 а, б. Жим ногами

Примеры упражнений на нижние конечности.

Фото 34 а, б, в, г. Разведения ног

Фото 35 а, б. Сведение ног

В связи с этим именно гипотрофия мышц нижних конечностей и мышц брюшного пресса с диафрагмой, которые должны активно работать у беременных женщин до и во время беременности, являются основной явной, а не эссенциальной причиной артериальной гипертонии. Как говорится, слабые ноги – слабое сердце (формулу, конечно, можно расширить). Недаром все гипертоники, приходящие в зал современной кинезитерапии для лечения спины и суставов, при измерении давления до и после занятий с удивлением отмечают, что после часовой физической нагрузки, когда они вспотели и устали, их артериальное давление нормализовалось! Но заниматься своим телом надо не от случая к случаю, а регулярно: именно регулярное выполнение правильных силовых упражнений в течение всех девяти месяцев беременности является лучшей профилактикой артериальной гипертензии, а значит и гестоза, и сахарного диабета.

А что советует обычная (общепринятая) медицинская практика для профилактики преэклампсии? В частности, прием аспирина согласно современным нормам и физиологической потребности беременных, хотя, с другой стороны, для профилактики преэклампсии не рекомендуется принимать множество лекарственных препаратов. Об этом списке можно узнать в ведущих руководствах и систематических обзорах по соответствующей тематике – хорошо, если беременные женщины воспользуются этим списком.

Но в целом для профилактики гипертензии опять же используются различные гипотензивные препараты! В послеродовом периоде для профилактики венозных тромбоэмболических осложнений назначается эластическая компрессия нижних конечностей, введение профилактических доз низкомолекулярного гепарина, а также продолжение антигипертензивной терапии при сохранении гипертонической болезни после родов. Но что же тогда будет дальше со здоровьем женщины, которой на момент рождения ребенка бывает всего 22–24 года? Чего ей ждать – тяжелую форма гипертонии (артериальной гипертензии), сахарный диабет? Думайте…

Гипотрофия мышц нижних конечностей и мышц брюшного пресса с диафрагмой, которые должны активно работать у беременных женщин до и во время беременности, являются основной явной, а не эссенциальной причиной артериальной гипертонии.

Для наглядного представления этой проблемы приведу в качестве иллюстрации следующую ассоциацию.

У здоровых людей кровоток буквально врывается в капиллярное русло сверху вниз и мчится вперед по его лабиринтам, не задерживаясь ни на минуту, и далее по венам, нижней полой вене, сливается с малым кругом, вышедшим из верхней полой вены, наполняя все камеры сердца, где меняет углекислый газ на кислород, и мчится дальше. Сосуды наполняются кровью и толкают ее вперед. Это норма для здорового человека!

У больных же людей кровь медленно вползает в капилляры, бредет по лабиринтам микроциркуляторного русла и ползет дальше по венам вверх, застревая на каждом повороте и оставляя после себя тромбы и микротромбы. Откуда же у них проблемы со здоровьем? Знаю: от лени и слабости духа.

Первый год жизни ребенка является ключевым этапом формирования здорового организма на всю оставшуюся жизнь. С моей точки зрения (возьму на себя такую смелость) базовое здоровье закладывается именно в это время. Если не обратить внимания в этот период на физическое воспитание ребенка, далее уже может потребоваться лечение, чтобы наверстать упущенное в первый год. Если же этот период молодая семья проведет грамотно, далее следует только укрепление здоровья, совершенствование моторики и дифференцировка наклонностей ребенка в сторону максимального использования заложенных в нем возможностей (талантов).

Печатных материалов для родителей по ведению этого периода более чем достаточно, но преобладающая часть рекомендаций настолько аморфна по своей сути и настолько несостоятельна, что, прочитав их, понимаешь, почему человечество деградирует физически.

Как говорил Заратустра: «Много невежества и заблуждений сделались в нас плотью. В нас пробуждается не только разум тысячелетий, но и их безумие. Опасно быть наследником».

Первое, что должны уяснить молодые родители: ребенок – не хрупкая ваза, но и не объект физических экспериментов. В то же время если с первых дней обращаться с малышом как с хрупкой вазой, то этому ребенку будет очень трудно адаптироваться к жизни, которая бывает достаточно жесткой и бескомпромиссной. Тело ребенка на самом деле очень пластично. Надо с ним возиться, как с гуттаперчевой куклой или маленькой обезьянкой, и в этом случае ваш малыш вырастет гибким, координированным и бесстрашным.

Что делать, какие упражнения выполнять? Например, брать его за голые пяточки, опускать головой вниз, раскачивая из стороны в сторону (фото 40), с первых дней жизни – это вполне обычное упражнение, способствующее правильному развитию мышечно-связочной системы, координации и прекрасному кровоснабжению головного мозга. Для обучения и закрепления с первых дней жизни ребенка хватательного рефлекса надо давать ему большие пальцы, чтобы он за них хватался, и поднимать его из кроватки или коляски в первые две недели. Спустя довольно короткое время (три-четыре недели) ребенок уже будет способен самостоятельно достаточно долго висеть, держась за пальцы родителя. Другие пальцы кисти страхуют ребенка за предплечья (фото 41 а, б). Если пропустить этот период, то в дальнейшем ребенок научится хвататься только к году, и время будет упущено. Жаль, конечно.

Фото 40

Фото 41 а

Фото 41 б

Рука → шейный отдел позвоночника → мозг. Таков алгоритм кровообращения верхней части туловища.

Некоторые родители буквально трясутся от страха, перекладывая ребенка с рук в коляску и обратно, и ребенок, чувствуя это, не развивает навык хватания, то есть самосохранения, данный ему самой природой. Как его приучить? Дайте малышу палец и, дождавшись, чтобы он ухватился за него (для этого надо слегка нажимать малышу на ладонь), старайтесь поднять его. Голова ребенка свисает вниз, но руки держатся за большой палец родителя. Ребенку трудно, он выказывает недовольство разными путями, отпускает ваш палец и падает. С высоты 2 см пусть падает! Вы же знаете, что малыш лежит на упругой кроватке, следовательно, вреда себе не причинит, шмякнувшись с высоты двух пальцев. И так много раз в первые дни, пока ему не надоест шмякаться. Хотя, как правило, этот рефлекс развивается быстро.

Малыш будет плакать (не истерично), но держаться. О роли кистей рук в развитии мозга говорить не приходится: чем лучше будут работать кисти, тем лучше будет развиваться головной мозг ребенка.

Не надо бояться перегрузить ребенка, так как подобные упражнения в первые полгода следует выполнять в период бодрствования, то есть после сна, но до кормления, а это довольно незначительная часть времени, так как в этом возрасте ребенок большую часть суток спит. Чуть позже добавляйте к этим упражнениям удерживание ребенка за одну руку, одну ногу, вращение ребенка вокруг его оси и вокруг своего тела. Эти упражнения вызывают, как правило, одинаковую реакцию окружающих – ужас. А у ребенка – восторг!

Вы же заинтересованы в здоровье своего ребенка – вам и решать! Смелее! Один важный момент: ручки и ножки ребенка во время этих упражнений должны быть голыми, чтобы они не выскользнули из ваших рук…

Откуда возникают сколиозы у детей, родившихся у хорошо развитых и здоровых родителей? Ответ можно найти у специалистов по возрастной физиологии. Соединительные ткани человека развиваются несинхронно (имеются в виду костно-хрящевая и мышечные ткани). Общеизвестно явление право- и леворукости. В гомеопатии, например, при одной и той же болезни назначаются принципиально разные препараты, когда имеется правосторонняя или левосторонняя локализация. С этим связан и разного рода мышечный дисбаланс, когда мышцы одной из сторон (правой или левой) опережают в развитии противоположные. На это можно не обратить внимания, если не выполнять подобную гимнастику с малышом.

Болей же во время роста костей, хрящей и мышц нет! Предлагаемый подход к физическому воспитанию ребенка как бы провоцирует все тело, заставляя его работать на пределе своих возможностей, и слабые зоны проявляются вовремя. Например, на шестом-седьмом месяце у ребенка, до этого казавшегося абсолютно здоровым, может проявиться поджимание руки или ноги, или выявляется слабость правой или левой ножки или ручки, когда он хватается или толкается больше одной рукой или ногой. Что делать? Естественно, на этом этапе коррекция занимает всего лишь три-четыре занятия. Для этого мама или папа должны давать больше упражнений для «отстающей» руки или ноги, заставляя хвататься или толкаться именно ими (фото 42).

Фото 42

Но когда к ребенку относятся как к хрустальной вазе, подобные мышечные дисбалансы элементарно пропускаются, и в результате в 10–12 лет возникают сколиозы у здорового на первый взгляд ребенка.

Кроме вышеуказанных, есть еще целый ряд не менее важных упражнений, которыми родители должны заниматься со своими детьми в первый год их жизни. Это ползание на животике, когда мама или папа подставляет свои ладони под подошвы и, сгибая ножку младенца в колене, заставляет того отталкиваться. Этим упражнением ребенок укрепляет спину и развивает мышцы и суставы нижних конечностей (фото 43). В настоящее время педиатры выявляют очень много разного рода дисплазий (недоразвитий соединительной ткани), как раз связанных с мышечной недостаточностью ребенка.

Фото 43

Перечень подобных упражнений может быть разнообразным, поэтому мне хотелось обратить внимание на те из них, которые являются ключевыми в преодолении страхов молодых родителей.

Организм ребенка защищен от холода даже больше, чем организм взрослого закаленного человека. Нейрофизиологи доказали состоятельность именно ледяной (холодной) купели, но в виде шока: окунулся и обратно (четыре-пять секунд). Мозг в ответ на шоковое воздействие внешней среды вырабатывает специальные гормоны – протеины теплового шока, которые уничтожают денатурированные белки (плохие, больные клетки). В связи с этим рекомендации даже авторитетных изданий о постепенном закаливании несостоятельны и даже вредны. Дело в том, что иммунная система может не среагировать на среднюю (а обывателю кажется, что холодную) среду, например, при 15–16°С ответа защиты не последует. Вот вам и срыв в болезнь: бронхит, ОРЗ. Поэтому только максимально холодная вода (до +4°С – температура воды в проруби) способна вызвать адаптивную реакцию иммунной системы ребенка и защитить его от переохлаждения, то есть способствовать усилению кровообращения по сосудам.

Правда, у взрослых людей периодически встречается холодовая аллергия, видимо, возникшая в результате неправильных действий при закаливании («передозировка холодом») либо в результате общего снижения иммунитета, возникающего при лекарственном лечении ОРЗ, гриппа и других заболеваний. В таком случае настаивать на закаливании холодной водой не стоит, и требуется консультация специалиста.

Страшно, конечно, но делать эти ежедневные процедуры надо. Для этого лучше использовать обычную большую, а не специальную детскую ванну, естественно, подготовив ее. Ребеночек маленький, умещается на ладони папы или на руке у мамы. Как говорится, кому сподручней!

Голову ребенка придерживают левой рукой, при этом тельце лежит на правой ладони. Голову ребенка погружать под воду не стоит (может испугаться). Опустив ребенка в воду, надо плавными движениями провести его вперед и назад (фото 44 а, б, в, г). Ребенок может проявить свое несогласие, например, вскрикнуть. На это не надо обращать внимания, так как ребенок мгновенно успокаивается, когда его завернут в полотенце. Лучше обратить внимание на отсутствие нормальной реакции. Вторая процедура: положить ребенка животиком на ладонь одной руки, свободной рукой полить водой голову ребенка с затылка на лоб.

Фото 44 а

Фото 44 б

Фото 44 в

Фото 44 г

После возвращения в приготовленное сухое полотенце ребенок сразу затихает и спустя какое-то время с удовольствием поест. Все процедуры, закаливание и упражнения выполняются после сна строго на пустой желудок. Негативная реакция ребенка (плач) на холодное купание может проявляться достаточно долго. Наберитесь терпения, оно того стоит. Уже через год ребенок будет требовать купания только в холодной ванне (утром). Мне в свое время казалось, что любой разумный человек понимает, что умываться надо холодной водой. Но мои опросы показали, что только около 30 % опрошенных умываются утром холодной водой, остальные почему-то умываются теплой.

А что будет потом? Выйдя на улицу, такой человек окажется без защиты. В то же время тот ребенок, который с первых дней (месяцев) приучен к холодным водным процедурам, будет иметь громадный иммунный гандикап, отрыв от сверстников и физически, и психологически.

Во время гриппа даже на фоне самой высокой температуры (до 39,5°C) его не страшно будет опускать в ванну с холодной водой. Каждое такое погружение мгновенно снижает температуру тела на один градус. А при температуре ниже 38,7°C иммунная система справляется сама, хотя можно еще раз ей помочь. И никаких прививок и таблеток! Согласен, что при лихорадке неприятно и страшно погружаться в холодную воду, но я считаю, что страшна не высокая температура, а осложнения, которые могут возникнуть от простых болезней типа ОРЗ на фоне лежания и приема лекарств, например, антибиотиков. Именно благодаря такому подходу к лечению ОРЗ и гриппа появляются в последующем различные хронические заболевания от аллергий до ревматизма, от полиартрита до болезни Бехтерева. Например, грипп влияет на все органы, включая спинной мозг, ангина – непосредственно на сердце и крупные суставы. Я думаю, даже этих примеров вполне достаточно. Поэтому страшна не болезнь, а осложнения от нее, полученные из-за лекарств, которые выключают систему саморегуляции организма. Осложнения возникают именно при задержке болезни в организме, а лекарства «кормят» болезнь. В отличие от лекарств холодная вода организует иммунитет, и болезнь покидает человека, лишенного страха и лекарственной поддержки.

Адаптационной способностью при резкой смене температурных режимов обладают только здоровые клетки организма человека. Опухолевые и воспалительные клетки такой способностью не обладают. Болезнетворные микроорганизмы также любят стабильность обстановки в организме.

Вы испугались болезни и хватаетесь за таблетку, даже не испробовав силы организма, а болезнь наслаждается вашим страхом, расползается по всему организму, оставляя после себя «букет» болезней, который может рано или поздно проявиться аллергией, дерматитом, артритом и опухолью.

Представляете, как это просто – сделать процедуру погружения в холодную воду на 5 секунд подготовленному ребенку и родителям. У таких детей нет страха, а значит нет и питательной среды для болезни – вот главное! Это ключ от любой болезни. Но конечно, такую процедуру надо делать на базе знаний или под руководством опытного консультанта по криотерапии.

Откуда пошло поверье о целебной силе холодной воды? Прежде всего от автора методики по народной криотерапии Себастьяна Кнейппа и яркого представителя лечебно-профилактического направления в России – Порфирия Иванова. У Кнейппа есть целая методика различных холодовых воздействий на организм человека с хроническими заболеваниями – это и обертывания холодной простыней, и локальные криокомпрессы. В наше время есть приборы локального холодового воздействия и криосауны, а раньше были только естественные водоемы, поэтому, несмотря на заумность многих его рекомендаций, все-таки это была народная эмпирическая криотерапия, и Кнейппа можно считать первым в вопросе лечения холодовыми воздействиями. У Порфирия Иванова в его «Детке» говорится лишь о ведре воды как русской мере объема – именно такой объем холодной воды нужно выливать на голову для оздоровления. Многие пациенты, используя советы этих двух великих людей, смогли избавиться от разного рода «неизлечимых» заболеваний.

Не надо бояться старости – к ней надо готовиться и входить в старость, обладая здоровым телом и здоровыми привычками. Нельзя долгое время находиться в проруби – нет, ты не заболеешь, у тебя же нет страха перед холодной водой, просто на согревание уходят резервы организма, рассчитанные на всю жизнь – 100 лет. Резервы нашего организма не бесконечны, и надо уметь быть бережливым, поэтому не надо умирать здоровым в возрасте 50–60 лет просто потому, что исчерпаны резервы – они же нужны не только для профилактики ОРВИ: есть еще стрессы, переутомления и депрессии, с которыми сталкивается любой человек. Для этого тоже нужна внутренняя защита, резервы. А они, резервы, ушли на ликвидацию последствий от излишне длительного нахождения в проруби… Пять секунд, но каждое утро, и заряд очень даже достаточен. После парной можно и подольше. Кстати, лучший способ привыкания к холодной ванне – это сауна или баня.

Ну а что делать тем родителям, которые пропустили этот золотой период для тренировки иммунитета своего ребенка – его первый год жизни? Как быть, если их ребенок уже стал «хроником», и на него уже заведено толстое «дело» в местной детской поликлинике? Не надо отчаиваться: вы наконец-то поняли, что «лекарство действует медленнее, чем болезнь» (Тацит). К тому же лекарства имеют неприятное свойство вызывать различные аллергические реакции. Ребенок ослаблен, каждые две недели чем-то болеет, хоть не выпускай на улицу – можно ли ему в холодную ванну? Можно, и даже нужно! Это одно из главных условий выздоровления – отказ от таблеток, которые «консервируют» болезнь!

Необходимо знать и понимать, что любое выздоровление лежит через обострение имеющихся заболеваний. Но если обострением руководишь ты, а не болезнь, то и обострение не фатально.

Ну, потечет один-два дня из носа, может быть, покашляет ребенок какое-то время (при хроническом бронхите кашель может продолжаться до полутора-двух месяцев). Но в конце концов организм почистит себя сам, и иммунная система расправит плечи. Эти же рекомендации применимы и ко взрослым.

Так зачем, спросите вы, пугать ребенка в первый год жизни, если эти средства можно применять и позже? Дело в том, что любая болезнь оставляет след в организме, снижая качество и продолжительность жизни, поэтому я и сказал о том, что ребенок, с первых дней жизни приученный к коротким (пятисекундным) холодовым воздействиям воды, имеет громадное преимущество перед своими сверстниками. Этот гандикап сказывается и позже – на профпригодности, карьере, а главное – на уверенности в собственных силах и самостоятельности в принятии решений, чего так не хватает многим умненьким или, точнее, обученным детям. За все надо платить, и, к сожалению, не только деньгами, но и здоровьем, а здоровья много не бывает. Оно набирается годами и с трудом, а тратится порой за несколько дней, не считая травм. Если запаса нет, можно потерять нить жизни в самом интересном месте. Лично мне запасы здоровья, которые я копил с детства, спасли жизнь дважды, когда пришлось выживать.

На консультациях пациентов больше всего волнует вопрос закаливания, и он всегда вызывает много недоумений: «Как холодную? Совсем холодную? Ледяную?!» На на вопрос кинезитерапевта, принимает ли пациент(ка) холодную ванну (обычно такой вопрос задается после трех сеансов), чаще всего следует такое ответ: «Конечно!» – «А как?» – спрашивает врач. «Сначала тепленькую, а потом уж холодную, естественно», – отвечает пациент. Вы можете говорить о пользе холода, демонстрировать феномены закаливания, объяснять действие протеинов теплового шока (heat-shock-proteins) и т. д., но пока эта информация не дойдет до центров сознания и не подтолкнет человека к холодной ванне, все ваши доводы, какими бы убедительными они ни были, будут безрезультатны.

Теперь представьте, что большинство жителей Земли, не считая жарких стран, с детства получают информацию о вреде холодной воды. Как им перестроить себя в 40–60 лет? А жить хочется, не снижая качества этой самой жизни. Конечно, многие предпочитают остаться в скорлупе своих страхов и заблуждений, особенно поддерживаемых врачами. Эта формула (пять секунд) и мне далась нелегко, но я рекомендую использовать ее всем, кто не хочет болеть или хочет выздороветь! Бывает, что по тем или иным причинам нет возможности принять холодную ванну, вот тогда-то особенно чувствуешь ее силу и притягательность.

По эффективности для тренировки иммунитета нет ничего сильнее, а по времени воздействия быстрее пятисекундной холодной ванны. К сожалению, многие люди, живущие на берегу рек, морей или океанов, как правило, не используют мощнейшую медицинскую процедуру, предоставленную самой природой – круглогодичное купание в естественных водоемах.

Еще один способ приучить себя к этой оздоровительной процедуре – это растирание тела полотенцем, смоченным в холодной воде. Но это на любителя, хотя многим, особенно женщинам, он нравится. Будущее, я уверен, за теми, кто принимает природу в ее полном объеме, а не закрывается целиком от нее в своей оболочке. Природу надо научиться понимать, любить и использовать на благо своего здоровья. Много, слишком много об этом пишут, но… люди выбирают больницы и санатории. Сколько прекрасных ощущений проходит мимо таких людей!

Как видите, ничего необыкновенного в этих рекомендациях нет. Каждый вправе выбирать приемы здорового воспитания себя и своего ребенка или интерпретировать написанное на свое усмотрение.

Большинство родителей, к сожалению, не понимают элементарных правил сохранения здоровья своих детей (девочек), и кроме замечаний типа «надень колготки потеплее» ничем помочь будущей девушке, а потом и женщине, не могут, во всем доверяясь местному педиатру. Девочкам-подросткам в возрасте 13–15 лет, когда они вдруг почувствовали себя взрослыми (менархе начались, молочные железы оформились), свойственно непослушание и желание подражать взрослым девушкам. При отсутствии у родителей интереса к их здоровью непослушание приводит к первой серии болезней девушек в постпубертатном возрасте – нарушению менструаций, проявляющемуся болями внизу живота. В последующем ежемесячное ожидание боли отражается на общем самочувствии, эмоциональной и психической деятельности девушек, что проявляется в виде депрессии, неуверенности в себе и комплексе неполноценности. Оказывается, частота дисменореи варьирует от 43 до 90 % (!), и у 45 % девушек эти нарушения протекают в тяжелой форме! Как правило, эта проблема возникает через полтора-два года после установления овулярных циклов[8].

Для решения этой проблемы гинекологи предлагают следующие способы:

Я не хочу перегружать читателя, мало знакомого с цитологией и гистологией[9], научной терминологией, но постараюсь объяснить механизм работы клетки. Из клетки рождается жизнь! После слияния яйцеклетки и сперматозоида и вырастает (да, именно так!) человек. То есть клетка является своего рода организмом в миниатюре, но все процессы, происходящие в организме, можно понять, изучая именно строение и функции клетки. Ядро клетки – это ее мозг (ЦНС – центральная нервная система), в котором располагаются молекулы ДНК. Но как недостаточно изучен мозг взрослого человека, так и механизмы функционирования ядра еще окончательно не ясны.

В клетке, как и в организме в целом, все составные элементы связаны между собой. Клетка окружена биомембраной. А органеллы клетки, например, митохондрии, лизосомы, эндоплазматический ретикулум и другие, по своей значимости сопоставимы с внутренними органами человека, то есть органеллы клетки – это как бы сердце, печень, почки, селезенка… Они отвечают за питание клетки, выработку энергии, систему кровоснабжения и лимфатической защиты, систему выделительную и защитную.

Соответственно, биомембрану клетки можно сравнить с кожей и миофасциальной тканью (мышцы, связки и фасции) организма. Необходимо отметить, что именно клеточная, или плазматическая, мембрана функционирует как избирательный барьер, который регулирует перемещение некоторых веществ в клетку и из нее и облегчает транспорт некоторых молекул. Поэтому важнейшей функцией клеточной мембраны является поддержание постоянства внутриклеточной среды. Обмен веществ в клетке зависит от прохождения питательных веществ через ее мембрану, которая всегда должна находиться в полужидком состоянии. Точно так же и обмен веществ в организме, то есть анаболизм и катаболизм, зависит от движения жидкости в организме, за которое отвечают мышцы благодаря своей насосной функции. Если движение жидкости недостаточное, то как в клетке, так и в организме в целом возникает застой этой жидкости, приводящий к замедлению обмена веществ и накоплению продуктов метаболизма, а следовательно, и к воспалительным реакциям в различных тканях и органах и их заболеваниям.

Человек в среднем на 60–70 % состоит из воды, а современные лучевые методы диагностики (МРТ, КТ, рентген) не отражают функционального состояния этой «воды», поэтому 60–70 % организма человека выпадает из поля зрения врачей, констатирующих уже следствия функциональных изменений состояния клетки (жидкая среда), проявляющихся в виде фиброзов, опухолей, хондрозов (плотная соединительная ткань) и прочих заболеваний. Для чего так подробно об этом рассказываю? Для того, чтобы девушки не «убили» свой организм гормональными лекарствами и раньше времени не попали бы (а лучше, чтобы вообще не попали) на хирургический стол с целью «лечения». Надо постараться правильно оценить свое болезненное состояние, а для этого надо переварить и усвоить достаточно большой объем информации.

То, о чем я пишу, или именно такую интерпретацию болезней я не встречал в медицинских источниках, но, понимая причину болезни, можно назначить адекватное лечение, которое даст нужные результаты. На самом деле любая хроническая болезнь периодически обостряется и развивается довольно продолжительное время латентно, то есть скрытно, без внешних симптомов и без боли. Когда же появилась боль – это стадия «созревания» скрытого болезненного процесса. Как говорится, сначала прыщик, затем фурункул…

Можно, конечно, заглушить, купировать боль – для этого применяют, например, гормональные препараты. Но такое лечение не избавляет от болезненного внутреннего процесса, так как гормональное лечение не способствует восстановлению движения жидкостей. Этот способ решает проблему временно – он только облегчает состояние (при этом болезнь загоняется внутрь до последующего обострения) и подсаживает человека на необходимость постоянного приема лекарств, применение которых рано или поздно приводит к появлению побочных эффектов, еще более тяжелых, чем само основное заболевание. Хотя очень хочется решить проблему быстро…

Но я не хочу упрощать ситуацию и говорить что-то типа «приседай, и все пройдет». (Приседания – одно из простейших лечебных и профилактических упражнений в современной кинезитерапии, хотя упражнения на МТБ гораздо эффективнее.) Существует целая система упражнений для активизации мышц тазового дна, и об этом мы поговорим чуть позже.

Жировая ткань – это орган, живущий в организме человека независимо от других органов, но пожирающий их. Проблемы жировой ткани вызывают у женщин много вопросов, поэтому одной из любимых женских тем является избыточный вес и диета для похудения.

Диеты вносят в жизнь психологический дискомфорт, вызывая неврозы по пустякам. А самое сложное в здоровой жизни – умение бороться с отрицательными эмоциями! Легко похудеть, если есть такая задача: я худел на 36 кг за три месяца. Трудно сохранить при этом здоровье и не набрать избыточный вес снова после завершения диеты. Именно так – избыточный, а не лишний вес, так как все показатели и формулы, посвященные «лишнему» весу – это ерунда. Избыточный – это тот вес, с которым ты (и твое сердце) не справляешься, и он начинает тебя душить в буквальном смысле этого слова! Например, при подъеме на второй этаж ты начинаешь задыхаться и обильно потеть, не говоря уже о появлении сердечной симптоматики – тахикардии, когда ощущение такое, что сердце бьет в голову с частотой пулемета, когда появляются боли за грудиной (слева направо и вниз), вызывающие страх инфаркта миокарда, хотя это пока всего лишь стенокардия[14].

Тело задавит, если им не заниматься, причем тоже в буквальном смысле слова! Избыточная жировая ткань начинает обволакивать сосуды и органы, не давая возможности дышать. Вот такая может случиться проблема… Диетологам (непонятная для меня профессия) я всегда в качестве примера привожу профессиональных спортсменов – борцов тяжелой весовой категории, которые, согласно формулам диетологов, имеют «лишний вес», но при этом при весе 120 кг и росте 180 см внешне выглядят Аполлонами.

Я люблю повторять афоризм одного моего друга: в здоровом теле – здоровый вес! Вот так! И не надо высчитывать калории по каким-то искусственным формулам, придуманным диетологами.

Как уже было сказано, для борьбы с избыточным весом кроме изменения режима дня необходимо сочетание двух факторов:

Коррекция первых двух анатомических областей требует колоссального терпения, но терпение окупится сторицей.

Существуют простые способы, доступные в домашних условиях:

• Глубокие приседания с прямой спиной, держась руками за неподвижную опору, (фото 71 а, б).

• Обычные приседания, (фото 72 а, б).

Фото 71 а

Фото 71 б

Фото 72 а

Фото 72 б

Ведите дневник приседаний. Меньшее количество приседаний, чем в предыдущий день, выполнять нельзя – все по-взрослому!

Первый эффект достигается при регулярных ежедневных приседаниях в количестве 100. Выполняется по 10 приседаний в каждой из 10 серий, с интервалом между сериями 10–15 секунд. Добиваться жжения в мышцах бедра и ягодиц. Постепенное увеличение числа приседаний приветствуется. Некоторые мои пациенты делают по 400 приседаний (40 серий по 10 приседаний).

Есть нюансы.

У многих женщин полнота сопровождается плоскостопием или слабой стопой. В таком случае я рекомендую использовать брусок (доску) высотой не менее 20 см. При этом опора ног осуществляется на плюсневые кости, а пятка опущена максимально вниз. При подъеме туловища (полном разгибании ног) стараться встать на полупальцы (фото 73 а, б). Эффект ошеломляющий!

После приседаний обязательно растяните мышцы голени и бедра. Для этого, сидя на полу, руками тяните на себя через боль большой палец стопы 2–3 секунды (фото 74). А еще хорошо встать в тазик с холодной водой до 5 секунд.

Фото 73 а

Фото 73 б

Фото 74

Упражнение выполнять обязательно на свежем воздухе или при открытой форточке.

Большое количество приседаний тренирует сердце! При разгибании ног, то есть при вставании, делается выдох со звуком «хаа» широко открытым ртом, чтобы снимать внутрибрюшное и внутричерепное давление.

Противопоказания: артрозы (то есть деформации коленных и тазобедренных суставов). Желательно проконсультироваться у специалиста по современной кинезитерапии.

Ходьба по пересеченной местности (терренкур). Старайтесь пройти не менее 4–5 км! Скорость увеличивать с каждым днем. Пульс после завершения ходьбы должен быть 140–144 уд./мин. Противопоказания те же.

Поднимание ног. Исходное положение (ИП) – стоя на локтях и коленях. Поднять бедро выше таза (или до прямой линии тела), нога слегка согнута в коленном суставе. Медленно сгибать ногу в коленном суставе, направляя пятку к ягодице с чередованием маха бедра максимально вверх – 10 повторений (фото 75 а, б). Только не надо быстро дрыгать ногой – бедро поднимается медленно вверх до создания прямой линии «спина + бедро». Менять ноги. Количество серий постепенно увеличить от 3 до 5.

Фото 75 а, б

Пусть судороги в мышцах ног вас не пугают: растяните эти мышцы через боль так же, как в предыдущем упражнении.

Аэробное упражнение (в квартире). ИП – сидя на ягодицах с прямыми ногами. Передвигаться по комнате вперед и назад (от 5 до 20 мин.). Надеть плотные спортивные брюки (фото 76 а, б, в).

Фото 76 а, б

Фото 76 в

Последние два упражнения противопоказаний не имеют.

Есть несколько простых, но эффективных упражнений, которые помогают восстановить тонус мышц брюшного пресса, поднять опущенные из-за слабости этих мышц внутренние органы в их анатомические ложа и улучшить перистальтику кишечника (борьба с запорами) и общее кровообращение.

Втягивание живота на выдохе по направлению к позвоночнику. Выполнять утром и вечером, лежа на спине (можно в постели, если вы лежите на ортопедическом матрасе).

Можно положить на живот какой-нибудь тяжелый предмет, например, гирю 12–16 кг, мяч с песком – лучше предмет округлой формы, который при втягивании живота можно катать по животу справа налево и вниз, массируя его (фото 77 а, б). Добивайтесь 50 втягиваний подряд, доведите до 100, но начинайте хотя бы с 15–20.

Фото 77 а, б

Первые ощутимые результаты при отсутствии других упражнений можно получить через 2–3 месяца (до 6 месяцев). У женщин, имеющих большой живот, есть одна проблема: они не чувствуют мышц брюшного пресса и не всегда могут втянуть живот или мышцы к позвоночнику. Жировая ткань располагается между мышечными волокнами, а так как по своей сути она инертна, то есть не управляема нервной системой, в отличие от мышечной ткани, имеющей прямую нервно-мышечную связь с ЦНС, я предлагаю положить на живот тяжелый круглый предмет.

Но есть еще один прием, достаточно жесткий, но эффективный. Купите в спортивном магазине небольшой баскетбольный мяч (лично я люблю использовать мяч средних размеров – диаметром около 24 см), можно взять и два мяча одновременно.

Для женщин, имеющих большой живот, подойдет обычный баскетбольный мяч – мяч средних размеров они не почувствуют. Лечь на него животом и перекатываться на нем справа-налево-вниз (фото 78 а, б, в). Этот массаж первое время будет очень болезненным. Для женщин, страдающих запорами, это суперсредство! Старайтесь кататься на мяче, а внизу живота, на границе с тазом, перекатываясь слева-направо, можно ощущать боли в кишечнике. Терпите. Время – от 30 сек. до 5 мин. Предварительно выпейте стакан воды или небольшой чайник зеленого чая, и стул будет гарантирован, даже если уже один был. Перекатываясь на мяче (естественно, на полу), вы по-настоящему почувствуете мышцы живота (брюшной пресс), и живот при этом втягивается автоматически, «обхватывая» мяч. Можно для разнообразия промассировать мячом боковые части живота и даже поясничный отдел позвоночника и ягодицы.

Фото 78 а, б, в

Так что надо знать, имея избыточный вес?

Вас ожидают:

• Гипертоническая болезнь, далее ишемическая болезнь (аритмия, инфаркт миокарда) и сахарный диабет 2-го типа (часто заканчивается гангреной нижних конечностей) = страх за жизнь.

• Боли в спине, и особенно боли в крупных суставах нижних конечностей, не снимаемые обезболивающими таблетками.

• Комплекс неполноценности на всю оставшуюся жизнь (и не надо отговорок, что стала такой после родов – беременность тоже надо уметь правильно носить) перед собой, детьми и коллегами по работе. Полная – значит, не захотела быть стройной!

• Сравнительно короткая жизнь… Поверьте, на основании своего опыта работы с престарелыми людьми я скажу, что чем больше человеку лет, тем больше ему хочется жить. А жить-то нечем. Остались одни страдания и… не управляемое сознанием тело! Что дает работа над собой (именно работа, а не диета):

• Громадную экономию домашнего бюджета, который раньше уходил на лекарства и врачей.

• Получение удовольствия от жизни! Это очень много!

Мне жаль тех, кто верит радостным диетологам и телеведущим, умиляющимся снижению веса своих подопечных за счет диеты со 140 кг до 120… А что дальше? Вся жизнь – диета для избавления от избыточного веса?

Осталось принять решение. Успехов и терпения!

Выступая на семинарах перед пациентами, в книжных магазинах перед читателями и получая письма от больных, я постоянно слышу вопрос от женщин: «Опасно ли для здоровья стопы носить обувь на высоком каблуке?» Постараюсь объяснить функциональную анатомию стопы в поддержании здоровья крупных суставов опорно-двигательной системы человека и прежде всего коленных, тазобедренных и голеностопных суставов.

Надо понять, что мы ходим на всей стопе, а не на суставах больших пальцев стопы, как это получается при постоянном использовании обуви на высоком каблуке.

Мышцы подошвы стопы расположены в три слоя. Глубокий слой состоит из тыльных межкостных мышц и мышц, прикрепляющихся к первому (большому) и пятому пальцам стопы.

Женщин, носящих обувь на высоком каблуке постоянно и долго, должен особенно интересовать большой палец стопы и его глубокие мышцы, которые являются мощными сгибателями большого пальца и играют важную роль в его стабилизации, потому что паралич этих мышц ведет к «клешнеобразной» деформации большого пальца. Самой известной патологией является hallus valgus[17], коррекция которой возможна впоследствии только хирургическим путем (при этом надо еще найти искусного хирурга, что тоже представляет собой большую проблему!).

Кроме того, имеется промежуточный слой подошвенных мышц стопы, представленный длинными сгибателями пальцев, и поверхностный слой, представленный одной мышцей – коротким сгибателем пальцев. Конечно, функциональная анатомия стопы намного сложнее, и я постараюсь выделить только узловые проблемы ее строения. Мы не будем останавливаться на остальных мышечных группах стопы, к которым, кроме сгибателей, относятся, соответственно, и разгибатели, среди которых наибольшим авторитетом является трехглавая мышца голени, а также абдукторы-пропаторы стопы (они отводят и поворачивают стопы наружу) и аддукторы-супинаторы (они приводят и заворачивают стопы внутрь). Не надо их запоминать – надо понять, что мышц стопы, а вместе с ней и голеностопного сустава, очень и очень много, и все они должны работать!

Подошвенный свод можно охарактеризовать как архитектурную конструкцию, объединяющую все элементы стопы – суставы, связки и мышцы – в единую систему. Подошвенный свод действует как амортизатор, что важно для пружинящей походки. Любые условия, увеличивающие (высокий каблук) и упрощающие («балетки») своды, при длительном использовании стопы в таких патологических для нее состояниях существенно сказываются на опорной функции не только стопы, но и всего опорно-двигательного аппарата. Болезни, которые при этом приобретаются, практически не поддаются никакой иной физической коррекции, кроме хирургической.

Кривизна и ориентация подошвенного свода стопы зависят от очень тонкого баланса между различными мышцами. Недостаточность или контрактура какой-то одной мышцы нарушает общее равновесие и приводит к деформации. Например, длительное использование модных среди девушек «балеток» способствует недостаточности трехглавой мышцы голени (икроножные и камбаловидные). Подошва становится полой и вогнутой из-за несбалансированности мышц дуги. Пятка в таком случае бывает опущена ниже передней части стопы, и это часто сопровождается вальгусной деформацией стопы (подворачивается внутрь) вследствие развивающихся контрактур отводящих мышц стопы (длинного разгибателя пальцев и малоберцовых мышц).

При постоянном использовании слишком тесной обуви или туфель на высоких каблуках пальцы упираются в носок и не разгибаются, при этом головки плюсневых костей опускаются, стопа под действием веса тела скользит вперед по наклонной плоскости, пятка и пальцы сближаются. Это увеличивает дугу свода еще больше. Так и образуется постепенно полая (вогнутая, клешнеобразная) стопа. Вот и получите свой hallus valgus – возникнет артроз первой плюсневой кости, и большой палец наползет на второй.

Стопа представляет собой треугольную структуру: нижняя сторона этого треугольника (подошвенный свод) выстлана подошвенными мышцами и связками, а передневерхняя сторона содержит сгибатели голеностопного сустава и разгибатели пальцев стопы.

«Мы привыкли к равновесию двух факторов, но гораздо сложнее разобраться в равновесии трех. Нормальная форма подошвенного свода, позволяющего стопе хорошо адаптироваться к особенностям плоскости опоры, является результатом уравновешивания воздействующих сил по трем сторонам треугольника, которые объединены группами костей, объединенных в голеностопный сустав и в суставной комплекс заднего отдела преднеплюсны» (А.И. Капанджи – иностранный член-корреспондент Аргентинского общества ортопедов и травматологов).

Однажды ко мне на прием пришла довольно красивая женщина 32 лет с жалобами на боли в области тазобедренных суставов. Рентгеновские снимки показали двусторонний деформирующий артроз тазобедренных суставов, причем особенностью этих суставов являлось их неестественное строение: шейки обеих головок суставов были развернуты на 90 градусов по отношению к оси бедренных костей, а в норме это соотношение составляет 125 градусов. Но особенно интересно было то, что верхняя часть вертлужной впадины и суставная губа, которая располагается на наружной поверхности подвздошной кости и в которую помещается головка бедренной кости, была очень тонкая – образовалась своего рода дисплазия, то есть недоразвитие той зоны таза, в которую «упирается» бедро, и которая должна быть достаточно плотной. В разговоре выяснилось, что пациентка ходит в туфлях на высоких каблуках (18 см) с 14 лет даже в квартире. Мне трудно это понять: с одной стороны, природа и так наделила ее достаточно красивой внешностью, с другой – проявился некий комплекс недостаточности красоты.

Любая девушка в туфлях на высоких каблуках выглядит эффектно, но когда-то надо снимать туфли и даже ходить босиком, должна же стопа отдыхать! В результате у пациентки неправильно сформировался тазобедренный сустав, так как уже с 14 лет ось головки была смещена и крыша вертлужной впадины не испытывала достаточного давления со стороны головки. Вес тела, в свою очередь, переместился на шейки бедренных костей обеих ног, которые, не выдержав такого антропологического стресса в период окостенения (13–16 лет), деформировались с последующим нарушением конгруэнтности суставных поверхностей и развития артрозов обеих головок.

Необходимость замены обоих суставов была очевидной. Девушка рыдала, но эти слезы уже не могли изменить результата нездорового отношения к своему телу. Это, конечно, не трагедия в абсолютном понимании жизни – это урок, но урок очень горький.

Приведу еще одно письмо.

Вот такая печальная история одной больной женщины – история о неподготовленности человека к старости, к которой надо готовиться всю жизнь, ибо мы живем не для того, чтобы страдать и болеть в старости.

Такая судьба ждет суставы, если только эксплуатировать их и не ухаживать за ними. Все курящие знают, что курить вредно, но курят, думая, что их-то пронесет: они другие, из другого теста… Ан нет! И вот мой хороший знакомый звонит и трагическим голосом сообщает, что у него тромбоз глубоких вен нижних конечностей, и его уже готовят к операции: на сосудах аневризмы (то есть они изношены окончательно – того и гляди лопнут, прорвутся). И ему вдруг очень захотелось жить, ведь возраст всего 63 года… Как жить дальше, если запретят занятия на тренажерах? Он понял их целебность, но курить не прекратил…

Все девушки знают, что туфли с высоким каблуком – это не совсем естественно: в живой природе нет животных в обуви на высоком каблуке. Но человек себе позволяет все это: авось пронесет.

Но есть живые жертвы пренебрежения профилактикой, и их письма – это исповеди. Так что же, совсем нельзя носить высокий каблук? Я этого не сказал, более того – я говорю, что носить его можно, но там, где это необходимо, но не целый день и не по улицам в городе: покажи себя красоткой в театре, на встрече, на фуршете и… сними. Но прежде надо понять, что подобный тип обуви – это всего лишь дань сиюминутной моде. Я и про спорт говорю: нет вредных видов спорта – есть недостаточная подготовка к ним тела и духа.

Туфли на высоком каблуке – тоже своего рода спорт. Спорт – это нагрузки, которые в бытовой жизни не нужны, поэтому к ним надо себя специально готовить. Я написал свое видение подготовки к тяжелым нагрузкам в спорте и обозначил эти правила в формуле «4 × 4» (в книге «Остеохондроз – не приговор!»). Это правило я осознал, работая с командой «Камаз-мастер» на ралли по бездорожью Париж – Дакар. Более вредного вида спорта мне как врачу трудно найти, разве что бои без правил. «Дакар», как его называют между собой участники ралли, славится своими травмами. Одной из самых «популярных» травм на Дакаре является компрессионный перелом позвоночника. Так что, не участвовать в ралли, чтобы не случилось такого перелома? Я считаю, что мне удалось разгадать его причину и, составив пилотам команды программу профилактики травм позвоночника на тренажерах МТБ и силовой линейки, я добился того, что пилоты не только перестали получать подобные травмы, но и стали меньше уставать после гонки.

Итак, да здравствует профилактика травм и болезней! Но не массаж и таблетки и не физиотерапия и покой, а труд в зале на тренажерах, позволяющий создать «подушку безопасности» эксплуатируемому позвоночнику и суставам. В организме человека эту «подушку» создают мышцы и связки, которые обладают и амортизационной функцией, и пластической, и регенеративной: и мышцы подстрахуют, и боли уберут, и восстановят травмированные участки тела.

Туфли на высоком каблуке – да, красивые ноги – да, и гордая осанка (на высоких каблуках нельзя ходить с согнутой спиной)! Но, но и но: это в то же время колоссальная нагрузка на голеностопный сустав и стопу с ее большим пальцем, в которых прячется и плоскостопие, и hallux valgus, и натоптыши, и трещины, и шпоры, и подагра, и сахарный диабет второго типа. В стопе слабой и неразвитой прячется и гипертоническая болезнь, и ишемическая болезнь сердца, и головные боли, и синдром хронической усталости.

Пожилые женщины с долгой историей больных суставов ног и прежде всего голеностопного и коленного страдают и старческим слабоумием уже примерно с 55 лет. Это происходит потому, что до головного мозга не доходит нужное количество крови, которая застревает в ногах: 70 процентов циркулирующей крови из-за слабой, деформированной стопы задерживается в венах нижних конечностей. Не работают арки стопы и своды стопы – не работает и кровеносная (гемодинамическая) помпа стопы. Еще что-нибудь добавить? Пожалуйста: любителям покурить добавляется облитерирующий эндартериит, далее тромбоз и… гангрена. Гангрена ждет и страдающих и не занимающихся на тренажерах больных с сахарным диабетом 2-го типа (диабетическая стопа). Таблетки тут бессильны – поможет только нож хирурга.

Но вернемся к обуви на высоких каблуках. Хочется надеть такие туфли на свои ножки? Пожалуйста! Но начнем с гимнастики для стоп уже в постели: я называю ее «гимнастикой для ленивых». Это название относится только к тем, кто ею и ограничивается, но на самом деле эта гимнастика полезна всем без исключения. Я уже описал ее в книге «Болят колени – что делать».

1. Проснувшись, не торопитесь вскакивать: прокрутите стопы по всем осям по 10–20 раз и сделайте сгибания-разгибания 10–20 раз. Не спешите. Чувствуйте эти суставы и, возможно, скрип в них. Это безобидный скрип. Вообще обо всех скрипах и тресках в суставах я написал в книге «1000 ответов на вопросы…».

2. После утренних гимнастических процедур очень полезно для позвоночника и суставов принять ванну с холодной водой или душ (с головой), хотя утром женщины на это не способны, поэтому можно надеть шапочку или ополоснуть лицо этой же холодной водой. На это потребуется 5–10 секунд.

Частая ошибка: многие сначала ополаскивают тело теплой водой и только затем холодной. Порой даже ополаскиваются не теплой водой, а горячей – до глубокого прогревания, будто вылезли не из теплой кровати, а из проруби. При таком подходе к холодной воде суставы обязательно будут болеть! Теплый или контрастный душ принимается только после тренировки или в конце рабочего дня в качестве гигиенической процедуры. А суставы любят холод.

3. Насухо промокните или разотрите свое тело. После этого будет полезно воспользоваться кремом для увлажнения кожи, а для стоп использовать специальный крем.

4. Выпейте 1–3 чашки чая, лучше зеленого (своеобразный внутренний «душ»).

5. Если осталось время, сделайте гимнастику (желательно выделить для этого 10–15 мин.).

Упражнения для стопы:

Женщины возрастной группы от 40 до 55 лет, которые раньше не занимались регулярно никакими активными физическими упражнениями, кроме бытовых нагрузок и работах на огороде, уже начинают подкармливать себя различными лекарственными средствами и БАДами. В ответ, как правило, получают различные заболевания, сопровождающие их всю оставшуюся жизнь, и почему-то, несмотря на регулярный приём препаратов, избавиться от своих недугов не могут. Самым распространённым из этих «попутчиков нездоровой жизни» является мышечная недостаточность, которая тянет за собой гипертоническую болезнь и сахарный диабет 2 типа, а также проблемы с прямой кишкой (запор, геморрой).

Чтобы не допустить этих проблем, уже с 40 лет необходимо начинать приучать свой организм к упражнениям на тренажерах, а точнее – на МТБ, так как различные гимнастики в домашних условиях, как правило, бессмысленны, ведь в этом возрастном периоде мышцы туловища (ноги, спина, пресс, руки) уже бывают серьезно ослаблены, и в связи с этим выполнение упражнений типа отжиманий, приседаний или растяжки может вызвать травмы. С помощью же МТБ подбирается адекватный комплекс упражнений для любой женщины с любыми заболеваниями (кроме деменции) с целью очищения внутренних органов от «грязи лекарств».

Например, комплекс для кишечника, почек, печени и желчного пузыря:

МТБ: пресс (фото 79 а, б), с верхнего блока, Кранчи (фото 80 а, б).

Фото 79 а, б

Фото 80 а, б

Комплекс для профилактики артрозов нижних конечностей:

МТБ: «спина (фото 81 а, б), дракон (фото 82 а, б), бок (фото 83 а, б) – по 20–30 повторений каждое упражнение.

Фото 81 а, б

Фото 82 а, б

Фото 83 а, б

Комплекс при аритмии и ХИБС:

МТБ: тяга 7 с верхнего блока на скамье (фото 84 а, б), пул-овер с верхнего блока (фото 85 а, б).

Фото 84 а

Фото 84 б

Фото 85 а

Фото 85 б

Если женщины будут регулярно, то есть три раза в неделю[18], выполнять какой-либо комплекс физических упражнений, а в другие дни совершать прогулки по 20–30 минут в максимально быстром для себя темпе, то и в климактерический период они войдут без больших проблем и выйдут из него без гормональной поддержки.

Как показывает наша практика – практика современной кинезитерапии – если женщина в возрасте 40–55 лет не начала выполнять комплексы упражнений, описанные в предыдущей главе, то самыми печальными результатами этого возраста являются очень слабые ноги с проявлениями остеопороза и артрозы коленных суставов, и эту проблему нельзя ни победить, ни остановить препаратами кальция. Другой серьезной патологией являются птозы или опущение внутренних органов, например стенок влагалища. Подшивание органов к брюшной стенке радости, конечно, не добавляет. В центрах Бубновского создана программа антигравитационных упражнений на МТБ для борьбы с этими недугами. Это упражнения, при выполнении которых нижняя часть туловища как бы висит над полом, а ноги выполняют движения типа «ходьба по воздуху» (марш-бросок с верхнего блока на полу, звезда без отжиманий с верхнего блока на полу, и ряд других). Эффект при опущениях отличный, но курс занятий занимает, конечно, не один день – это определенный период, который необходимо пройти по индивидуальному графику.

Роль скелетной мускулатуры в лечебных процессах всех органов и систем явно недооценена врачами ортодоксальный общепринятой медицины, хотя золотой стандарт реабилитаций гласит, что неиспользование скелетной мускулатуры ведет к ухудшению состояния всех органов и систем. Но как, что и сколько делать и как учесть сопутствующие заболевания, знают только специалисты современной кинезитерапии.

Агрессивная реклама препаратов кальция, заполняющая экраны телевизора и убеждающая в том, что прием этих препаратов сделает женщину женщиной – это сладкий яд, способствующий отложению склеротических бляшек, закупоривающих сосуды, но отнюдь не способствующий укреплению костей. Среднестатистический житель, употребляющий разнообразную пищу, в том числе молочные, иногда мясные/рыбные продукты и крупы даже в незначительном количестве, полностью обеспечивает организм кальцием. Тем не менее неприятным следствием гормональной перестройки организма у женщин, находящихся в менопаузе, может быть истончение и ломкость костей из-за развития остеопороза. А если кости хрупкие, то возникает опасность переломов, типичными из которых являются переломы шейки бедра и лучезапястного сустава, получаемые при падении с высоты собственного тела.

При остеопорозе в костях действительно не хватает минеральных веществ, придающих им прочность: кальция, магния, марганца, фосфора, цинка. Диетологи называют продукты, в которых содержатся эти микроэлементы: молоко, йогурт, сыр, сельдерей, миндаль, кунжут, семена подсолнечника, вяленая рыба, сардины с костями и прочие. Несмотря на присутствие в рационе вышеперечисленных продуктов, остеопороз с годами лишь усиливается, и даже фармакологи не могут помочь в решении этой проблемы, иначе кальций, употребляемый людьми, поверившими в рекламу, сделал бы человечество неуязвимым для остеопороза. Но реклама идет – значит, есть потребность, а это означает, что проблема не решается. Хотя, наверное, миллионы пожилых людей и прежде всего женщин поедают этот кальций «мешками»…

Ко мне на прием пришла пожилая женщина. Она жаловалась на боли в спине и связывала их с компрессионным переломом позвоночника, который, с ее слов, случился при падении на спину: она поскользнулась на улице буквально на ровном месте. Через три месяца болей в спине она обратилась к травматологу, но пришла в поликлинику сама. Ей сделали рентген позвоночника, констатировали эти самые переломы и порекомендовали носить корсет…

На ее снимках пять (!) компрессионных переломов: позвоночник был сложен по неровной оси, словно карточный домик, но при этом она делала какую-то гимнастику и пришла в центр на своих ногах. Сначала недоверие в глазах, а потом восторг.

Все эти остеофиты, экзостозы и «рыбьи позвонки», то есть различные деформации позвонков при остеопорозе и даже при остеохондрозе, в народе называют «отложением солей» – это своего рода самозащита позвоночника от нерадивого хозяина. Такие проблемы возникают в тех случаях, когда человек живет в своем теле, как во вражеском окопе, «отстреливаясь» от любых болей приемом НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Конечно, любой врач с легкостью может запугать человека с болями, а пациенту трудно поверить в себя, в свое тело и в свой организм (божье творенье!) – ему проще сделать этот организм «мусорной ямой».

Но какова расплата за такое отношение в недалеком будущем? Тоже понятно: немощь, дряхлость и ненужность даже собственным детям (если они есть). Но жизнь в таком организме, что самое интересное, продолжается…

Так называемая современная медицина идет по пути замены износившихся органов, тканей, сосудов и даже… головы! Может быть, она добьется во многих случаях каких-то успехов, потому что в замену божьего творенья на киборга вкладываются огромные деньги. Стоить это будет дорого, далеко не все смогут получить такую помощь. Да, конечно, надо развивать современную медицинскую науку, кто же спорит?

Но за счет чего ее развивать? Нельзя выключать свою собственную систему саморегуляции организма какими-нибудь обезболивающими препаратами, гормонами или стволовыми клетками, если известно, что в нашем организме все это есть!

Но надо в это верить и знать, как всем этим воспользоваться…

…С этой женщины мы сняли корсет, который ей порекомендовал носить травматолог через три месяца после полученной травмы: по всей вероятности, травматолог не знает строения позвоночника и не догадывается о том, что кости (позвонки) не стоят друг на друге, как кирпичи.

Все проблемы болей в спине, дистрофических изменений межпозвонковых дисков и остеопороза позвонков кроются в этих невидимых для рентгенологического аппарата и компьютера неработающих мышцах, в которых проходят нервы, кровеносные и лимфатические сосуды и которые «кормят» позвонки и другие кости кальцием!

Знаете ли вы, что витамин С (аскорбиновая кислота, которая в составе продуктов маркируется как Е300) необходим для созревания и формирования коллагеновых волокон, входящих в костные ткани? Длительное отсутствие в рационе витамина С может вызвать не только цингу (кровоточивость десен) – у детей при дефиците этого витамина наблюдается также прекращение роста костей.

Но вопрос о том, какое количество аскорбиновой кислоты является оптимальным для организма, до сих пор остается достаточно спорным, и при ответе на него сталкиваются две точки зрения: есть убежденные сторонники витаминизации человека значительным количеством аскорбиновой кислоты, но есть и противники такого подхода, которые указывают на опасность такой нагрузки на организм. Сторонники приема высоких доз витамина С отмечают, что он защищает от простудных заболеваний и подавляет в желудке синтез канцерогенных веществ. Противники приема высоких доз аскорбиновой кислоты напоминают о риске развития желудочно-кишечных расстройств, тошноты, спазмов в брюшной полости, возникновения камней в почках, увеличения концентрации холестерина в сыворотке крови и других побочных явлений, обусловленных переизбытком витамина С.

Таким образом, все хорошо в меру: избыточное потребление какого-либо одного витамина или аминокислоты может привести к сбою регулирующих систем организма. Но при решении проблемы питания и витаминизации организма важно понимать, что еду надо заработать и еду надо отработать. Питание должно быть достаточно разнообразным – тогда активный организм возьмет из пищи все, что ему нужно, и выведет все лишнее.

Существенное влияние на состояние костей оказывает также витамин А, которому на протяжении многих десятилетий приписывают роль антиканцерогенного фактора. Но в то же время при гипервитаминозе А усиливается функция остеокластов, приводящая к деструкции костей.

Знаете ли вы, что общая протяженность капилляров, которые пронизывают ткани и органы человека, достигает огромной величины – свыше 8000 км! При этом общая протяженность артерий и вен не превышает десятков и сотен метров. Кровеносная система человека представляет собой замкнутую циркуляторную систему, которая целиком проходит внутри мышечной системы: в одном мышечном волокне проходит 3–4 капилляра! Таким образом, насосная функция мышц играет огромную роль в обмене веществ, поэтому старение организма, а вместе с ним и развитие остеопороза зависит не от паспортного возраста человека, а от биологического.

Но происходит это только в одном случае – если мышцы работают, если они качают кровь, в которой находятся все минеральные вещества и прежде всего кальций! Но ежедневно заниматься лень – проще купить этот «недостающий» кальций и съесть его. Но к сожалению, сколько его ни съешь, он не дойдет до костей и позвонков, нуждающихся в нем, если мышцы, которые крепятся к этим костям, не работают или работают недостаточно.

На семинарах мы тестируем мышцы ног, рук, спины. Участникам семинара с болями в этих анатомических областях тел открываются «страшные» истины: большинство людей, особенно женщин в возрасте после 50 лет (в постменопаузальном периоде), имеют к этому возрасту мышцы, особенно ног, на уровне детей 2–4-го класса (есть у нас такие стандарты). Человек стареет ногами, а не годами! Например, женщина с трудом делает упражнения по приведению отведенной в сторону ноги с весом 5 кг (при норме 20 кг) в 20 повторениях, а отвести ногу в сторону она порой вообще не может. Вот вам и переломы шейки бедра у женщин при падении с высоты собственного роста на пол (одно из характерных последствий остеопороза)!

Почему так происходит? Скелет содержит 99 процентов всего кальция, имеющегося в организме, и служит резервуаром ионов кальция и фосфора. Концентрация ионов кальция в крови и тканях достаточно стабильна (это справочная информация) благодаря непрерывному обмену между кальцием крови и кальцием, находящимся в костях.

У женщин в постменопаузальном периоде (климаксе) происходит нарушение баланса в обновлении скелета (кости тоже стареют, если их структура не обновляется), при котором резорбция (саморазрушение) превышает его образование. Это, так сказать, естественное гормональное (из-за недостатка гормонов) старение костной ткани, которое приводит к остеопорозу. Но остеопороз ускоряет свое развитие в случае избыточного приема нестероидных противовоспалительных средств, которые, как уже упоминалось в главе при тазовые боли, вызывают торможение гипофиза. Если до постменопаузального периода женщины активно использовали оральные контрацептивы, то саморазрушение организма после наступления климакса ускоряется. Единственный способ укрепить кости и избежать остеопороза – это снабдить их кальцием, но не перорально, то есть таблетками (как это чаще всего предлагают), а непосредственно через кровь, в которой кальция содержится достаточно, и которая находится в сосудах, проходящих в мышцах.

Один из примеров этого механизма питания костей известен всем: при обычных переломах, то есть не связанных с возрастом и остеопорозом, врачи советуют активную реабилитацию, то есть физические упражнения. Если эти нагрузки адекватны (то есть без фанатизма), то именно через мышцы восстанавливается питание костей в зоне перелома, первичная костная ткань мозоли постепенно замещается вторичной тканью и происходит перестройка кости и восстановление ее первоначальной структуры. При иммобилизации (выключении мышц) костей конечности, особенно трубчатых, уже за четыре дня происходит потеря до 30 процентов мышечной ткани, что впоследствии и приводит к остеопорозу. При этом человек, находящийся в постели, может безрезультатно принимать сколько угодно кальция. Тот же механизм развития остеопороза возникает и при повседневной гиподинамии.

Наша героиня задолго до падения употребляла кальциевые препараты много лет, но активной (то есть силовой) гимнастики она не выполняла. Выполнив на семинаре достаточно сложные для себя упражнения, женщина поверила в себя и стала посещать наш центр. Остальные участники семинара, видя, как женщина с пятью сломанными позвонками выполняет упражнения, лишь удвоили свои собственные усилия. Упражнения на МТБ, кстати, совсем безопасны, потому что в них нет рывков, скручиваний и осевой нагрузки – эти упражнения лишь подстегивают кровоток, насыщая все органы и ткани, в том числе и костную, всеми необходимыми для них питательными веществами. Как говорится, под лежачий камень вода не течет, и кальций самотеком в кость не поступает. А если еще выключается гипоталамо-гипофизарно-яичниковая система, а вместе с ней и центральная нервная система, то кальций, принимаемый перорально, в кости никогда не попадет, если мышцы его туда не доставят!

Что касается рентгеновских снимков, то при остеопорозе кости более прозрачны для рентгеновских лучей. Можно часто наблюдать восстановление структуры костной ткани даже у женщин старшей возрастной группы на рентгеновских снимках, но после занятий не менее 12 месяцев. А через три года занятий (таких пациентов достаточно много) происходят просто чудеса, которые становятся заметны внешне: выравнивается спина, исчезает сутулость, женщина зримо становится выше! Почувствовав изменения к лучшему, такая женщина начинает заниматься регулярно и избавляет свой организм от «мусора» других болезней. А что же делать со сломанными под действием остеопороза позвонками? Да забудьте вы о них! Новые не вырастут, а сломанные старые при регулярном выполнении правильных упражнений обрастут нормальными здоровыми мышцами, что возможно в любом возрасте. Но во главу угла следует поставить терпение (заниматься придется долго) и доверие собственному организму, то есть своему телу, которое является – чем? Правильно! Божьим творением!

Человек живет не для того, чтобы болеть в старости. С этим все всегда соглашаются, но начинают понимать истинный смысл здоровья именно в старости или в пожилом возрасте, когда этого самого здоровья уже не осталось.

Я часто слышу: «Моя мать прожила 90 лет…» Это когда она прожила достойно, не привлекая к заботе о своем здоровье детей. И я практически не слышу: «Моей маме 74 года. Она тяжело больна, у нее слабоумие». Об этом не принято говорить окружающим, разве только в тех случаях, когда маму надо пристроить в больницу. Но много и тех, о ком некому побеспокоиться, и это страшно… Страшно остаться одинокой и беспомощной в собственной квартире.

Из писем:

При болях в коленном суставе, отеке или снижении подвижности при относительной сохранности суставных поверхностей я рекомендую в домашних условиях обкладывать сустав льдом в виде компресса и ходить на коленях по комнате, опираясь руками на стулья, от 20 секунд до 5 минут.

Пограничные показатели содержания сахара. Первые симптомы сахарного диабета являются следствием высокого содержания сахара в крови: когда оно превышает 8,9–10 ммоль/л, глюкоза попадает в кровь. Несмотря на высокое содержание сахара в крови, клетки не могут использовать его без инсулина, и возникает диабетический кетоацидоз. Несахарный диабет (второго типа) является следствием недостаточности в крови вазопрессина, что вызывает очень сильную жажду и полиурию – чрезмерное мочевыделение.

(Письмо приведено в оригинале с небольшими моими комментариями. – С.Б.).

Вот такое письмо. И грустное, и забавное. С одной стороны – женщине 92 года, и по специальности она врач-терапевт. Грустно потому, что мои «рецепты» являются самыми сложными во всей терапии. Легко только таблетки глотать – думать не надо, включать мозжечок для выполнения правильной техники движений не надо, терпеть и ежедневно выполнять эти движения тоже не надо. Терпеть потому, что надо включать и мышцы, и связки, которые много лет не работали в полном объеме. А какими они стали, мышцы и связки? Объективных данных нет. А между тем, если мышцы долго не используются как насосы для перекачивания крови внутри тела, то сосуды, проходящие внутри каждой мышцы, подвергаются саморазрушению. И попытки использовать их, надеясь на то, что они нормальные и пропустят через себя кровь, заканчиваются плачевно – болями.

При выполнении упражнений кровь должна идти по сосудам, которые находятся внутри мышц, но она не проходит, так как сосудов, увы, уже нет… Основные крупные сосуды еще худо-бедно функционируют, а мелкие, доставляющие кровь по конкретному адресу, например, к коленному суставу, матке, стопе и большей части мозга, уже не функционируют – есть только общий кровоток, поставляющий кровь, а с ней кислород, к жизнеобеспечивающим органам – сердцу, печени, почкам и немного к мозгу, но уже не в том количестве, какое необходимо при физических нагрузках, поэтому органы и суставы, не получающие достаточного питания, постепенно отмирают… Но сначала они болеют, и их удаляют. Какие-то частями (например, щитовидную железу), какие-то целиком (например, желчный пузырь, матку с придатками, молочные железы). Врачи пытаются поменять сосуды на протезы (стенты, шунты), но это помогает лишь чуть-чуть продлить жизнь, поэтому современная медицина просто так, без своего вмешательства, умереть не даст. Еще ей нужны деньги пенсионеров, на которые они покупают таблетки – это громадный бюджет. Не нужен только здоровый старик: он ест мало, никуда не путешествует, в аптеку не ходит. Занимается какой-то гимнастикой и по-своему счастлив! Вот если бы не боли…

Наша героиня, врач-терапевт, работала всю жизнь в поликлинике, выписывала рецепты, и все давно поняла. Ей 92 года. В личной аптечке только корвалол. Она пережила инфаркт миокарда, не обратив на это внимания. Чуть-чуть беспокоит диабет 2-го типа и глаукома, но читает она без очков. Почему? Да уже давно, судя по письму, как минимум лет пятнадцать, Она делает упражнения, улучшающие этот самый кровоток, и не верит в таблетки. Ее беспокоят только ночные загрудинные боли, мешающие спокойно дышать…

Большинство пожилых людей, узнав про целебное действие физических упражнений, буквально набрасываются на них!

Так и наша героиня: она головой понимает, что нужна гимнастика, но еще не научилась анализировать свое физическое состояние и оценивает его лучше, чем оно есть на самом деле. К счастью, она не перестает заниматься. Сами по себе названные ею упражнения действительно обладают лечебным действием: отжимания улучшают работу сосудов верхней части тела, приседания – нижней, ходьба тренирует сердце, тяги полезны для спины. Теперь о количестве упражнений и контроле сердечной деятельности. Это не самое простое – подобрать нужное количество приседаний и отжиманий. Все дело именно в кровеносных сосудах, проходящих внутри мышц и подвергшихся дегенерации из-за длительного неиспользования их в полной мере. Как проверить их состоятельность? Об этом я уже много написал, например, в книге «Код здоровья сердца и сосудов». Главный принцип – не спешить, не выполнять все сразу и в большом количестве. Вести дневник отжиманий, приседаний, тяги резинового амортизатора.

Сначала надо выполнять не больше 10 повторений в одной серии. Например, сегодня присели 2 раза по 10 повторений, отжались 2 раза по 10 от стола (фото 86 а, б), от стены (фото 87 а, б), от пола (фото 88 а, б). Сделали каждой рукой или обеими, сидя на полу, 10 тяг для спины (фото 89 а, б). Могу больше, но подожду – посмотрю, как отреагируют мышцы на эти упражнения завтра! А мышцы должны болеть на следующий день, если вы эти упражнения давно (больше месяца) не делали. Если не будут болеть, то завтра надо сделать 3 раза по 10 и снова подождать. И так далее. Если в вашем теле есть сосуды, подвергшиеся дегенерации (а вы об этом узнать не можете, пока не выполните серию упражнений), то мышцы обязательно будут болеть! И вам будет казаться, что вы все испортили, и лучше бы вы продолжали глотать таблетки. Но есть такое понятие – адаптация, то есть режим привыкания к чему-то новому. От этом я тоже подробно написал в книге «Здоровые сосуды, или Зачем человеку мышцы?»

Фото 86 а, б

Фото 87 а

Фото 87 б

Фото 88 а, б

Фото 89 а

Фото 89 б

Кровеносные сосуды обладают замечательным свойством – они могут формироваться снова и снова, обходя участки, пораженные дегенеративными процессами. В ответ на усиление кровотока, которое возникает при выполнении силовых упражнений, образуются так называемые коллатерали. Не сразу, не за один день, но они вырастают! Этот процесс болезненный, так как в процессе адаптации сосуды переполняются кровью, и из-за этого возникает боль, например, за грудиной.

Обычный контроль пульса до начала упражнения, после упражнения и через 5 минут после завершения упражнения позволит выявить и предотвратить избыточность нагрузки. Сама по себе боль за грудиной после нагрузки (конечно, адекватной), трудность дыхания ночью (это реакция межреберных мышц) не страшна и не опасна, если пульс восстанавливается (уменьшается) после нагрузки на 50 процентов от максимального под нагрузкой. Но главное – не наваливайтесь на упражнения сразу и помногу. В первый день любой человек, даже очень детренированный, может выполнить большой объем упражнений, но что будет с ним завтра, если сегодня он сделал многое из того, чего давно или никогда не делал? Даже молодые люди (в возрасте 30–40 лет) могут после 5–6 упражнений в спокойном режиме чувствовать себя плохо, ощущать подташнивание, побледнение, потерю сознания и спрашивать: «Где я? Что я делал?» Сосуды не справляются, хотя сам себе человек кажется здоровым.

В таком случае я рекомендую выпить горячий сладкий чай, по возможности с лимоном. Лягте на спину, ноги положите на возвышение и подышите, но без глубокого вдоха. Наоборот, старайтесь выдыхать через сжатые губы долго и длинно, до втягивания живота к позвоночнику (диафрагмальный выдох «хаа»).

Спустя некоторое время все наладится, но именно такое вегетативное состояние (криз) свидетельствует о вашей серьезной физической запущенности.

У пожилых людей такие реакции вызывают панику, так как большинство из них давно «сидят» на таблетках, и вдруг – боли за грудиной, трудно дышать. Да, конечно, бывает и безболевой инфаркт миокарда, но сердечная мышца тоже может тренироваться и восстанавливаться. И об этом я написал в вышеназванных книгах. Героине этой главы помог компресс со льдом на больное колено, после которого восстановилась подвижность! А ведь колено тоже болело и также волновало ее! Но от колена вроде бы не умирают, а вот от сердца?..

Почему же смертность от сердечно-сосудистой недостаточности самая высокая?

Потому что таблетки не качают кровь по сосудам, и люди умирают от ишемической болезни сердца, то есть именно от недостаточности кислорода для мышцы сердца – миокарда, а не от физических упражнений. Эти упражнения, конечно, могут послужить провокацией болей, но не их причиной. А причина болей – это слабая, плохая, можно сказать дырявая (из-за атеросклероза) сосудистая стенка, которая не смогла пропустить через себя сразу большое количество крови.

Так зачем делать все сразу? Надо начинать постепенно и понемногу: по 10 приседаний и отжиманий, а не по 50 и 40!

Но наша героиня справилась и продолжает выполнять упражнения! Написала письмо: ей 92 года! Чем помочь? Ответ простой и сложный одновременно: холодный компресс со льдом помог больному колену! Холодный душ или ванна (только обязательно с головой!) на 5–10 секунд поможет также больному сердцу и ослабленному болезнями телу.

В связи с этим приведу другой пример – с моей точки зрения, кошмарный. И он связан со страхом холода, как ни странно.

Из письма:

Здравствуйте, доктор Сергей Михайлович Бубновский! Хочу обратиться к Вам за помощью и советом со своей болью.

Я пенсионерка. Мне 67 лет. В октябре 2013 года я сама себя изувечила. Я сильно простудила спину. Вечером сделала согревающий компресс между лопатками (а там у меня, видимо, была грыжа) и вот так легла спать. В 3 часа утра просыпаюсь от ужасной боли в этом месте, хочу повернуться на бок – не могу. Да еще левая рука потеряла чувствительность и тоже ужасно болит. Вот так я пролежала без движения три месяца на спине, с ужасной болью в спине и руке. Я хотела умереть. Потом спина более-менее отошла, а рука так и осталась болеть, и вот уже полтора года я мучаюсь от ужасной боли в левой руке. За это время четыре раза лежала в больнице. Делали уколы, капельницы, руку прогревали парафином, элетрофорезом, на спину – лазер. (Видимо, в нагрузку к согревающему компрессу, теплому платку, горячей грелке??? Дикость какая-то… – С.Б.) Назначили лекарства, но облегчения нет, а после больницы стало еще хуже. Выйду на улицу на 10 минут – мокрая спина, слабость. Не могу искупаться – плохо.

Ладонь левой руки как будто ударили железкой по двум пальцам – мизинцу и безымянному. (Заключение врача при выписке – вертеброгенная радикулопатия С8 слева. Парез левой кисти).

Я читаю Вашу книгу про оздоровление позвоночника и делаю кое-какие упражнения. Много ходить не могу, снова боли, особенно в мокрую погоду. Нейрохирург мне предлагает операцию по удалению двух позвонков и замене их на другие. Резать будет со стороны груди, спереди. (Я так понимаю, для проведения своего медицинского опыта над человеком, которого некому защитить. Даже страшно болеть в наше время – время господства нейрохирургов. – С.Б.)

Вот я и не знаю, что делать. Помогите хотя бы советом. На операцию можно ложиться через две недели.

У меня уже были две операции: мне удалили матку и щитовидку (хотя у меня не было никакого рака).

Я думаю, еще одну операцию я просто не выдержу.

Вот такая история – нарочно не придумаешь. Она подтверждает мою жесткую позицию: в наше время опасно болеть – либо отравят таблетками, либо что-нибудь отрежут. Кажется, это уже не шутка…

Не говоря о восьмом шейном позвонке (С8), которого у человека нет. Шейный отдел позвоночника человека, как и большинства млекопитающих, включая жирафа, имеет семь позвонков, обозначаемых буквой «С» (cervicalis). Наверное, автор письма что-то спутала…

С чего все началось? С простуды. Среднестатистический человек (да и медик) считает, что холодная сырая погода (когда человек замерз на улице) делает из тела глыбу льда, которую надо обязательно «растопить» до воды. Поэтому этот же среднестатистический человек свое замерзшее тело пытается отогревать различными подручными средствами, к которым, кроме перечисленных автором письма, можно отнести горчичники, растирания водкой, применяемой для этих же целей в том числе и внутрь. Про банки не говорю – это святое для деревенских знахарей. Такие методы еще можно как-то понять, если у человека сухой кашель, трудно отходящий и длительный, общая слабость. Такой вариант лечения обычно показывают в кино, люди к нему привыкли, и врачи тоже. Правда, растирки заменили современными «сжигателями» тела и кожи – лазером, карипазимом, парафином, всевозможными электро- и кварцевыми лампами… Это современный стандарт, что поделаешь…

Воспаление – это не переохлаждение, это плохо работающая система саморегуляции организма, в частности, терморегуляции. А холодная сырая погода – провокация на ее проверку: переохладился и простудился – ухудшился иммунитет. Его надо тренировать. Народ знает слово «закаливание». Врачи тоже знают это слово, но сплошь и рядом говорят о постепенном снижении температуры воды до совсем низкой, а это как раз и опасно. Но 5 секунд холодной воды с головой спасли уже очень и очень многих наших пациентов и друзей от тяжелых недугов.

Если бы наша героиня пошла в русскую баню, в которой холодная купель перемежается с горячим паром и веником в парилке, а затем и снова холодная купель… Но у нее не было ни бани, ни сауны – была только мазь, сжигающая кожу, да еще и приправленная целлофаном и шерстяным платком, а сверху этого «горячего бутерброда» еще и грелкой.

Жаль, что она не описала свой ожог – на этом месте он должен был быть. Этот «бутерброд» из тепла остановил микроциркуляцию в больном месте до самых костей, и в результате нарушилось кровообращение, иннервация, и рука «обесточилась» – три месяца лежания способствовали атрофии мышц, что и вызвало парез. Лекарства же выключили систему саморегуляции организма – вот и слабость, и непереносимость влажной погоды. Потом эту пострадавшую зону тела продолжали «убивать» в больнице, но уже в соответствии с медицинскими стандартами, непонятно как написанными. А нейрохирург напоследок тоже решил потренироваться на бедной женщине, потерявшей почву под ногами, хотя от предложенной операции эта пациентка отказалась…

Вот такие две истории. Одна – про сильную 92-летнюю женщину, которая надеется только на себя, борется за свое здоровье и не верит таблеткам. И пусть она не все делает правильно, но она верит в свой разум и продолжает делать упражнения, прикладывать лед к больным суставам и жить – жить полноценно, несмотря на тревогу за сердце. Ей всего 92 года! Дай Бог ей еще пожить…

Вторая история печальнее, и таких историй много – историй одиноких больных женщин, оставшихся наедине со своими проблемами только потому, что они не доверяют своему организму и живут в своем теле, не зная о нем ничего и не пытаясь узнать.

Движение – это жизнь. Но лечит только правильное движение: надо понимать, зачем, сколько, как и в какой последовательности выполнять эти движения! Главное – сохранить разум!

Я приведу две истории болезни – истории людей с разным отношением к здоровью, получивших в итоге то, что они сами наработали. Но есть громадное количество пожилых женщин, тяжелое состояние которых связано с некорректной работой врачей, вовремя не заметивших заболевания или не понимающих эти заболевания. Причем в эту категорию больных попадают в том числе и достаточно разумные женщины, старающиеся не болеть, но, к сожалению, неграмотные в отношении здоровья.

Я хочу еще раз поговорить о болезнях суставов, от которых не умирают «вдруг», но жизнь при этих болезнях часто бывает невыносимой.